علت اکوی قلب جنین | از اکوی قلب جنین چه اطلاعاتی دریافت می‌شود؟

بیماری‌ قلبی مادرزادی مشکلی است که در قلب جنین زمانی‌که در حال رشد کردن است اتفاق می‌افتد؛ در اصل، علت اکوی قلب جنین نیز همین است.

در ایالات متحده، حدوداً ۱% از کودکان دچار این عارضه هستند و این، رایج‌ترین اختلال از زمان تولد است.

اندکی پس از لقاح، قلب جنین شروع به شکل گرفتن می‌کند و حدوداً در هفته هشتم بارداری، قلب به‌طور کامل شکل می‌گیرد.

قلب در ابتدای شکل‌گیری به‌صورت یک تیوپ استوانه‌ای است.

این قلب به دور خود می‌چرخد و مدام تقسیم می‌شود تا شکلی شبیه به ساختار قلب یک انسان بالغ به خود بگیرد.

در این زمان، دریچه‌های قلب نیز به‌طور کامل ساخته می‌شوند.

اختلال قلبی زمانی به‌وجود می‌آید که در حین ساخته شدن قلب، ساختار به طور کامل و به‌درستی شکل نمی‌گیرد.

برخی از مادران می‌پرسند که آیا مصرف دارو، الکل و مواد مخدر تأثیری بر عارضه قلبی فرزندان دارد یا خیر؟

پاسخ این است که در اکثر مواقع، ما نمی‌دانیم که این عارضه چرا به‌وجود می‌آید.

برخی از این عارضه‌ها به صورت ژنتیکی و ارثی از مادر به فرزندان منتقل می‌شوند. مانند دیابت.

بیماری‌های قلبی مادرزادی می‌توانند از مقدار خفیف به مقدار شدید در نوسان باشد.

برخی از این عارضه‌ها نیازمند جراحی بر روی نوزاد تازه متولد شده هستند. برخی دیگر نیز در طول زمان و با رشد کودک از بین می‌روند.

متخصص قلب شما می‌تواند شدت عارضه قلبی فرزند شما را تشخیص دهد.

اکوکاردیوگرافی جنین با استفاده از امواج فراصوت، قلب جنین را با دقت و جزئیات بسیار بررسی می‌کند.

این کار با استفاده از یک دوربین که با نام تراسفورماتور نیز شناخته می‌شود، انجام می‌گیرد.

بدین‌صورت که این مبدل بر روی شکم مادر باردار قرار گرفته و امواج فراصوت را به داخل شکم می‌فرستد.

این امواج با اندام‌های جنین برخورد می‌کنند (مثل قلب) و به مبدل بازمی‌گردند.

زمانی‌که این ارتعاشات به دوربین بازمی‌گردند، یک تصویر در حال حرکت از قلب ساخته می‌شود و پزشک می‌تواند آن را ارزیابی کند و وضعیت قلب را از روی این تصویر تشخیص دهد.

همچنین پزشک با استفاده از این ارتعاشات، می‌تواند جریان خون درون قلب جنین را نیز بررسی کند.

این نوار قلب به خانم‌هایی که شرایط زیر را دارند، توصیه می‌شود.

هر یک از این شرایط می‌توانند علت اکوی قلب جنین باشند:

• اگر در بستگان درجه یک شما، عارضه قلبی مادرزادی دیده شده است. شامل پدر، مادر، خواهر و برادر فرزندی که در حال تولد است.
• اگر در خانواده شما سابقه این بیماری ثبت شده و از نسلی به نسل دیگر منتقل شده است. مثل سندرم مارفان.
• اگر در جنین اختلالات ژنتیکی دیده شده است. مانند اختلال غیرعادی در تعداد کروموزوم‌ها، که یکی از عوارض آن سندرم دان است.
• آمنیوسنتز غیرعادی.
• اگر داروهایی مصرف می‌کردید که می‌توانستند باعث ایجاد اختلال قلبی شوند. مانند آکوتان.
• اگر مشکلات خاصی مثل دیابت داشتید (نوعی از دیابت که مادر قبل از بارداری دچار آن شده است).

همچنین بیماری‌هایی مثل فنیل کتونوری یا اختلالات خود ایمنی بدن مثل سل جلدی (SLE).

• اگر در طول بارداری دچار عفونت‌هایی شده باشید. مانند سرخجه یا هرپس ویروس.
• اگر قلب بر روی اولتراسوند عادی نیز مشکوک باشد.
• اگر در هنگام اکوکاردیوگرافی، ناهنجاری‌ها در خارج از قلب جنین دیده شوند.

مانند تجمع بیش از حد مایعات در اطراف ریه‌ها یا قلب و یا ناهنجاری‌های دیگری در دیگر اعضای بدن جنین مثل کلیه‌ها یا مغز دیده شود.

• تپش قلب و ریتم غیرعادی قلب جنین. این تپش غیرعادی می‌تواند تپش نامنظم، تپش بسیار تند و یا بسیار کُند باشد.

این آزمایش توسط متخصصان سونوگرافی فراصوت انجام می‌گیرد و تصاویر توسط پزشک قلب کودکان، که متخصص بیماری‌های قلبی مادرزادی است، تفسیر می‌شود.

برخی از متخصصان داروییِ مادر و جنینی نیز می‌توانند علت اکوی قلب جنین را کشف کنند و اکوکاردیوگرام را انجام دهند.

همچنین بر برخی موارد محدود، می‌توان با استفاده از اسکنرهای مخصوص مامایی نیز برای تشخیص مشکلات قلبی نوزاد استفاده کرد.

خانم‎هایی که دارای مشکلات نام برده در بالا هستند، بایستی حتماً توسط یک متخصص بیماری‌های مادرزادی قلبی آزمایش شوند.

دو راه برای انجام اکوکاردیوگرافی جنین وجود دارد:

• اولتراسوند شکمی: رایج‌ترین نوع اولتراسوند است.

در این روش، ژل مخصوصی بر روی شکم مادر قرار داده می‌شود.

پس از آن، پروب را به آرامی بر روی شکم مادر قرار می‌دهند و شروع به تصویربرداری می‌کنند.

این آزمایش بدون درد بوده، و هیچ ضرری متوجه جنین نیست.

اولتراسوند شکمی بسته به میزان پیچیدگی قلب جنین، بین ۴۵ تا ۱۲۰ دقیقه زمان می‌برد.

• اولتراسوند داخل واژنی: این نوع اولتراسوند معمولاً در مقاطع اولیه بارداری استفاده می‌شود.

در این روش، یک تراسفورماتور کوچک در داخل واژن قرار می‌گیرد و شروع به عکس‌برداری از قلب جنین می‌کند.

بهتر است اطلاعات کافی درباره علت اکوی قلب جنین داشته باشید.

مخصوصاً این که چرا از طرف پزشک خود به اکوکاردیوگرافی قلب جنین معرفی شده‌اید.

اگر دلیل معرفی شما به اکوکاردیولوژیست این است که قلب شما دچار مشکل است، سوابق درمانی خود را حتماً به همراه داشته باشید.

مطالعه سوابق شما بین ۳۰ دقیقه تا حتی بیش از ۲ ساعت نیز به طول بیانجامد.

این بستگی به این دارد که پزشک چه چیزهایی یافت می‌کند.

پاسخ آزمایش وابسته به تنظیماتی است که بر روی اکوکاردیوگرافی جنین اعمال شده است.

همچنین مدت زمان بارداری و سن جنین، نوع تشخیص و کیفیت تصاویر بر زمان اطلاع از پاسخ آزمایش مؤثر هستند.

اگر عارضه‌ای در قلب جنین مشاهده شد، به پزشک متخصص قلب کودکان معرفی می‌شوید.

این پزشک، دقیق‌تر به مطالعه قلب جنین می‌پردازد.

اگر پاسخ نرمال باشد، ممکن است از شما بخواهند قبل یا بعد از تولد فرزند، دوباره اکوکاردیوگرافی را انجام دهید.

این‌‌که از شما درخواست کنند که برای علت اکوی قلب جنین دوباره این آزمایش را انجام دهید، وابسته به دلیل اولیه انجام اکو است.

اگر مشکل سل مادرزادی داشته باشید، لازم است که مطالعات بیش‌تری انجام شود تا پزشک مطمئن شود همه‌چیز نرمال است.

درخواست اکوی دوباره بعد از تولد نوزاد، به این دلیل است که جریان خون کودک قبل از تولد و بعد از تولد متفاوت است.

همچنین مابین دریچه‌های پائینی قلب، حفره‌های بسیار ریزی وجود دارد که دیدن آن‌ها در زمان قبل از تولد مشکل است.

اکوکاردیوگرافی جنین در بین ۱۷ یا ۱۸ هفتگی بارداری با دقت بیش‌تری انجام می‌شود.

تکنولوژی جدیدی مثل تراسفورماتورهای داخل واژنی، می‌توانند تصاویر خوبی از قلب را از ۱۲ هفتگی جنین تهیه کنند.

اگر اسکن قبل از ۱۸ هفتگی انجام شود، ممکن است از شما درخواست کنند که برای تهیه تصاویر قطعی از وضعیت قلب جنین، دوباره این آزمایش را انجام دهید.

اما در برخی موارد، حتی ۱۸ هفته نیز برای این کار زود است.

علت اکوی قلب جنین

زمانی‌که عارضه قلبی تشخیص داده شد، متخصص قلب کودکان درباره جزئیات تشخیص و معنای آن به شما توضیحاتی خواهد داد.

در برخی موارد، ممکن است پزشک تعداد عکس‌های بیش‌تری نیاز داشته باشد.

این تصاویر به این منظور تهیه می‌شود که پزشک مطمئن شود که آیا این عوارض ممکن است بر روی فرزند، پیش یا پس از تولد او تأثیر بگذارد یا خیر.

همچنین تشخیص می‌دهد که نیاز به جراحی قلب کودک هست یا خیر.

تقریباً در تمام موارد، از شما درخواست می‌شود که دوباره این آزمایش را انجام دهید تا پزشک، اطلاعات تکمیلی را برای زایمان به‌دست بیاورد.

در جلسات بعدی ممکن است با جراح قلب یا کاردیولوژیست داخلی ملاقات داشته باشید.

در این ملاقات، درباره جراحی قلب یا روش‌های درمان دیگری که بعد از زایمان باید انجام دهید، اطلاعات را در اختیار شما قرار می‌دهند.

عارضه‌های قلبی می‌توانند سلامت کلی جنین را تحت تأثیر قرار دهند و ریسک ابتلا به بیماری‌های ژنتیکی مثل سندرم دان یا سندرم دی‌جورج را افزایش دهند.

پیدا کردن تومورهای خوش‌خیم داخل قلب، می‌توانند به تشخیص برآمدگی و سفت‌شدگی بافت‌ها کمک کنند.

این یک سندرم ژنتیکی است که باعث افزایش اندازه مغز می‌شود.

این مسائل که علت اکوی قلب جنین را در بر می‌گیرند، نشان می‌دهند که وضعیت فرزند شما چگونه خواهد بود.

با این کار، شما از قبل درباره جنین خود اطلاعات دارید و می‌توانید درباره وضعیت بارداری خود تصمیم بگیرید.

کاردیولوژیست شما با توضیح این اطلاعات، می‌گوید که آیا باید نگران بارداری خود باشید یا خیر.

هرچند در صورت وجود نگرانی، به اعضای دیگر تیم مراقبت کودکان معرفی می‌شوید.

در صورتی‌که علاقه‌مند به مطالعه بیش‌تر درباره اکوکاردیوگرافی و روش‌های انجام آن دارید، مقاله انواع اکوکاردیوگرافی به شما کمک شایانی می‌کند.

توضیحات تکمیلی

پروسه‌ها و اصطلاحات دیگری که در ادامه کار ممکن است با آن‌ها برخورد داشته باشید، این موارد هستند:

• سطح بالای اولتراسوند جنینی: یک نوع اولتراسوند با جزئیات بیش‌تر است که درباره سایر اندام‌های جنین استفاده می‌شود.
• ام آر آی جنینی: امروزه این نوع تست بیش از پیش در دسترس است.

این آزمایش اطلاعات دقیق‌تری از سلامت کلی جنین و مشکلات اندام‌ها در اختیار شما قرار می‌دهد.

• مشاوره ژنتیک: متخصصان ژنتیک، ارزیابی‌هایی را درباره این‌که چقدر ممکن است سندرم‌های ژنتیکی و ناهنجاری‌هایی در اندام‌های مختلف بدن داشته باشید را بر اساس تشخیص‌هایی که از وضعیت قلب جنین داده‌اند، انجام می‌دهند و این اطلاعات را به شما منتقل می‌کنند.

همچنین این پزشکان، اطلاعاتی درباره عواقب این اختلالات و راه‌های پیشگیری، درمان و مدیریت آن به شما می‌دهند.

• متخصص زایمان: این متخصص به شما کمک می‌کند که دوران بارداری را مدیریت کنید.

درباره این‌که می‌خواهید بارداری ادامه داشته باشد یا خیر و همچنین برنامه‌ریزی برای زایمان.

• مددکار اجتماعی یا پرستار: کسی است که با بیماری‌های قلبی کودکان آشنایی دارد.

مددکار می‌تواند اطلاعات خوبی درباره نحوه مراقبت از کودکی که دارای اختلالات مادرزادی قلبی است، در اختیار شما قرار بدهد.

• آمنیوسنتز: این یک آزمایش است که مشکلات کروموزومی و ژنتیکی را مشخص می‌کند.

این آزمایش بدین‌صورت است که سوزنی را از طریق رگ‌های شکم و دیواره رحم وارد کیسه دور جنین می‌کنند تا از مایع دور جنین نمونه‌برداری کنند.

• مشاوره تخصصی: شما باید با توجه به تشخیص متخصص، به متخصصین دیگری که شامل جراح عمومی، جراح مغز و اعصاب، جراح ارتوپدی یا ارولوژیست هستند، مراجعه کنید.