درمان نارسایی کلیه در دیابتی ها
ییوند کلیه، بهترین گزینه درمانی ممکن برای بیماران مبتلابه نارسایی کلیه است. اگر واجد شرایط پیوند کلیه نیستید، یا اگر منتظر دریافت کلیه از اهداکننده زنده یا فوت‌شده هستید، برای درمان نارسایی کلیه به دیالیز نیاز خواهید داشت.
بیماری دیابت می تواند به کلیه های شما آسیب جدی وارد کند. پس از درمان دیابت با کنترل قند خون، وقتی نوبت به درمان نارسایی کلیه با دیالیز می‌رسد، گزینه‌های مشخصی پیش رویتان دارید؛ از دیالیز در خانه گرفته تا درمان در یک مرکز. شما باید بررسی کنید که کدام‌یک از این گزینه‌ها با سبک زندگی شما سازگارتر است.
گزینه‌های دیالیز خانگی
دیالیز صفاقی (PD)
دیالیز صفاقی یک درمان بدون جراحی است که در خانه انجام می‌شود و از پوشش داخلی شکم برای حذف مواد زائد از خون استفاده می‌کند. این درمان شبیه به عملکرد طبیعی کلیه شما است. تعدادی از مزایای بالقوه دیالیز صفاقی عبارتند از:
- کنترل درمان و برخورداری از یک برنامه انعطاف‌پذیرتر
- توانایی بیشتر در پیگیری علایق شخصی
- حفظ عملکرد باقیمانده کلیه که منجر به افزایش نتایج بالینی می‌شود
- نتایج بهتر پیوند که به خاطر عدم تهاجمی بودن دیالیز صفاقی برای بدن و به‌خصوص قلب است.
همودیالیز خانگی (HHD)
همودیالیز خانگی درست مانند همودیالیز در مرکز درمانی و با استفاده از یک فیلتر خارجی برای پاک‌سازی سموم از بدن شما کار می‌کند. فقط دستگاه آن کوچک‌تر و کاربردی‌تر است. ازجمله مزایای بالقوه همودیالیز خانگی عبارت است از:
- انعطاف‌پذیری: HHD به شما این امکان را می‌دهد تا برنامه دیالیز خود را با توجه به سبک زندگی و نیازهایتان تنظیم کنید.
- آزادی: دیگر نیازی به صرف وقت و هزینه برای رفت و آمد به مرکز درمانی نیست.
- کیفیت زندگی: HHD می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی و افزایش استقلال شما کمک کند.
- کنترل بیشتر: در HHD، شما کنترل بیشتری بر فرآیند دیالیز خود دارید و می‌توانید با متخصص نفرولوژی خود برای تعیین بهترین برنامه درمانی برایتان همکاری کنید.
- حفظ عملکرد کلیه: مطالعات نشان داده‌اند که HHD می‌تواند به حفظ عملکرد باقیمانده کلیه و به تعویق انداختن نیاز به پیوند کلیه کمک کند.
- بهبود سلامت روان: HHD می‌تواند به کاهش استرس و اضطراب و بهبود سلامت روان شما کمک کند.
برخی از ملاحظات HHD عبارتند از:
- نیاز به آموزش و تعهد برای انجام صحیح فرآیند دیالیز
- نیاز به مراقبت منظم از کاتتر
- احتمال بروز عفونت یا سایر عوارض جانبی
- نیاز به فضای کافی در خانه برای دستگاه همودیالیز
HHD می‌تواند یک گزینه امن و موثر برای درمان نارسایی کلیه باشد. اگر به دنبال روشی برای رهایی از محدودیت‌های مرکز درمانی و انجام دیالیز در آسایش خانه خود هستید، HHD می‌تواند گزینه مناسبی برای شما باشد.
درمان نارسایی کلیه در مراکز درمانی
همودیالیز در مرکز درمانی
نیاز است که سه بار در هفته به مرکز دیالیز مراجعه کنید. از دستگاهی برای فیلتر کردن خون و پاک‌سازی سموم از کلیه‌ها استفاده می‌کند. مزایای همودیالیز در مرکز درمانی عبارت است از:
- فرصت معاشرت با سایر بیماران و کارکنان
- برخورداری از یک گروه مراقبت شخصی
- عدم نیاز به وسایل و نگهداری از آن‌ها در خانه.
دیالیز شبانه در مرکز درمانی
دیالیز شبانه در مرکز به شما این امکان را می‌دهد که در طول شب و سه بار در هفته، به مدت 6 تا 8 ساعت در حین خواب، در مرکز درمانی دیالیز انجام دهید. مزایای دیالیز شبانه در مرکز درمانی عبارت است از:
- بهبود کیفیت زندگی: دیالیز شبانه به بیماران این امکان را می‌دهد که در طول روز به فعالیت‌های عادی خود مانند کار، تحصیل یا گذراندن وقت با خانواده و دوستان بپردازند.
- کاهش خستگی: دیالیز شبانه به دلیل انجام در طول خواب، خستگی کمتری را برای بیمار به همراه دارد.
- کنترل بهتر فشار خون: دیالیز شبانه می‌تواند به کنترل بهتر فشار خون در بیماران کلیوی کمک کند.
- بهبود اشتها: دیالیز شبانه می‌تواند به بهبود اشتها و افزایش وزن در بیماران کلیوی کمک کند.
- کاهش نیاز به دارو: دیالیز شبانه می‌تواند در برخی موارد، نیاز به مصرف دارو را در بیماران کلیوی کاهش دهد.
دیالیز شبانه برای همه بیماران کلیوی مناسب نیست. برخی از بیماران ممکن است به دلیل مشکلات سلامتی دیگر یا عدم تمایل به خوابیدن در مرکز درمانی، کاندید مناسبی برای این روش درمانی نباشند.
خلاصه
دیابت می‌تواند به مرور زمان به نارسایی کلیه منجر شود. زمانی که کلیه‌ها به درستی کار نکنند، سموم و مواد زائد در بدن انباشته می‌شوند. دو روش اصلی برای درمان نارسایی کلیه در افراد دیابتی وجود دارد یکی پیوند کلیه و دیگری دیالیز. انواع مختلفی از دیالیز وجود دارد، از جمله دیالیز صفاقی (PD) که در خانه انجام می‌شود و همودیالیز که در مرکز درمانی انجام می‌شود. انتخاب بهترین روش درمانی به عوامل مختلفی مانند سبک زندگی، شرایط سلامتی و ترجیحات شخصی بستگی دارد. مشورت با پزشک متخصص برای تعیین بهترین روش درمانی برای هر فرد ضروری است
