اضطراب و بیماری های قلبی | آیا اضطراب عامل بیماری قلبی است ؟
کمی از نگرانی و استرس طبیعی بوده و یا حتی مفید است. اما اضطراب مزمن ممکن است خطر ابتلا به مشکلات قلبی را افزایش دهد.
اگر در حال حاضر و پس از آن احساس اضطراب میکنید، کاملاً طبیعی است.
در حقیقت، نگرانی میتواند شما را به اقدام مثبتی که ممکن است برای سلامت شما مفید باشد، مانند آزمایشات غربالگری یا انجام تمرینات منظم، تحریک کند.
اما نگرانی بیش از حد میتواند اثر متضاد داشته باشد.
دکتر کریستوفر سلنو، یک روانپزشک در برنامه تحقیق روانپزشکی قلب در دانشگاه هاروارد میگوید: “مقدار کمی از اضطراب و استرس میتواند مردم را به فعالیت بیشتر، تشویق کند. اما این اضطراب زمانی مزمن نامیده میشود که فرد را به شدت درگیر خود کرده و نمیتواند کاری را انجام دهد”.
این سطح نگرانی و استرس را اختلال اضطرابی می گویند.
بسیاری از ما در طی زندگی اضطراب یا استرس را تجربه خواهیم کرد، که هر دو دارای علائمی هستند که میتوانند بسیار شبیه علائم بیماریهای قلبی مثل فیبریلاسیون دهلیزی باشد.
چطور میتوان فهمید که این علائم متعلق به اضطراب است یا بیماری قلبی ؟
علائم اضطراب و استرس پاسخهای طبیعی برای کمک به فرار بدن از خطر یا آسیب است. آنها به سرعت ضربان قلب را افزایش میدهند. علاوه بر آن نیروی هر ضربان را نیز افزایش میدهند، مانند علائم فیبریلاسیون دهلیزی.
اگر زمانی که در حال پیاده روی هستید با موجودی خطرناک مواجه شوید، اضطرابی که تجربه میکنید به شما کمک میکند که از آن فرار کنید.
این پاسخ عادی است.
اما در بعضی موارد، ذهن و بدن شما میتواند اضطراب ناشی از پاسخهای غیر طبیعی را تجربه کند.
نشانههای اضطراب و حملات استرسی میتواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل کند.
اضطراب شدید میتواند منجر به افسردگی شود.
پنج تا ۱۱ درصد از مردم در طول عمر خود اختلال اضطراب عمومی را تجربه میکنند که به عنوان علائم اضطراب معنی دار در روز بیشتر از دوره زمانی شش ماهه است.
یک اضطراب یا بیماری قلبی؟
بیماری را مورد معاینه قرار دادند که ۷۰ سال سن داشت. اون در طول زندگی بارها حملات ناشی از استرس و اضطراب را تجربه کرده بود. او استرس و اضطراب ناشی از خروج از خانه و ترک آن را داشت.
و برای درمان آن داروهای ضد اضطرابی را بدون تجویز مصرف میکرد.
با معاینه این بیمار متوجه شدند که با هر استرسی که در آن ایجاد میشود، ریتم ضربان قلب هم تغییر میکند.
اما توانستند با روشی ساده این بیماری را در او ریشه کن کنند.
به گونهای که بعد از ریشه کنی این بیماری، او بعد از ۴۰ سال توانست از منزل خارج شده و بدون استرس و اضطراب در فعالیتهای اجتماعی شرکت کند.
تاکیکاردی میتواند باعث اضطراب شود
ریتمهای غیر طبیعی قلب، بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه که از حفرههای فوقانی قلب میآیند، تاکیکاردی supraventricular tachycardias (SVTs) نامیده میشود.
این میتواند در قلب سالم و همچنین در افرادی که دچار آسیبهای قلب یا مشکلات قبلی بودهاند، رخ دهد.
در اکثر افراد، SVT ها رویدادهای تصادفی هستند که توسط ورزش یا فعالیتهای دیگر ایجاد نمیشود.
SVT باعث علائم :
- تپش قلب
- سرگیجه
- ناراحتی قفسه سینه (درد در ناحیه قفسه سینه)
- تنگی نفس
- و گاهی اوقات باعث مرگ شود
در اینگونه موارد ذهن پاسخی که میدهد، اضطراب بیشتر است.
۵ علل نشاندهنده ریتم غیرطبیعی قلب
در این موضوع همیشه با دو حالت مواجه هستیم که:
- آیا اضطراب باعث ضربان قلب شدید شد؟
- آیا ضربان قلب سریع موجب اضطراب شد؟
گردش سریع خون در قلب
الگوی این علائم کلیدیترین موضوع قضیه است. اگر اضطراب باعث ایجاد گردش سریع خون در قلب شما میشود، چیزی باعث احساسات استرس زایی میشود که با افزایش ضربان قلب همراه است.
اما اگر قلب شما موجب اضطراب شود، ابتدا ضربان قلب و به دنبال آن حالت اضطراب میآید.
گاهی اوقات ضربان قلب سریع موجب ناراحتی ناگهانی یا ناراحتی قفسه سینه میشود که اضطراب را افزایش میدهد.
حمله ناگهانی یا بیهوشی
حمله ناگهانی یا بیهوشی باعث افزایش نگرانی پزشک در مورد ریتم غیر طبیعی قلب میشود. اختلالات اضطرابی یا حملات استرسی به ندرت باعث میشود که بیمار را از پای درآورد.
با خونریزی و تجربه یک وضعیت ناامید کننده ممکن است آن را از بین ببرد.
اما اگر پیش از آن، نشانههای هشدار دهنده وجود نداشت، خطر ابتلا به بیماری های قلبی افزایش مییافت.
بسیاری از افراد احساس سرگیجه یا گیجی دارند اگر به سرعت بیاستند.
اما افراد به ندرت در هنگام نشستن، ایستادن، یا در طول فعالیت بیهوش میشوند.
اگر در هنگام ورزش مبتلا به تشنج یا این حالت شدهاید، باید یک متخصص قلب شما را ویزیت کند.
تنفس عمیق
هنگامی که شما مضطرب یا پریشان هستید، ممکن است نفسهای عمیقی بکشید.
این امر میتواند باعث ایجاد بیحسی و سوزن سوزن شدن در انگشتان دست شما و در اطراف دهان شما شود.
معمولاً اضطراب باعث این عمیق شدن تنفس میشود.
اما اگر شما همچنین احساس سرگیجه یا ضعف دارید، فشار خونتان ممکن است کاهش یابد، که نشان دهنده ریتم غیرطبیعی قلب است.
راه اندازی
ریتمهای غیر طبیعی قلب اغلب ناشی از یک راه اندازی هستند: ضربان قلب اضافی در حفره بالا و پایین قلب. همه ما در زمانهای مختلف حالتهای مربوط به ضربان قلب سریع را تجربه میکنیم.
اما افرادی که دارای ریتمهای غیر طبیعی قلب هستند اغلب این ضربات اضافی را هم احساس میکنند و ناگهان قلب آنها را مانند یک سوئیچ نور به نور تبدیل میکند.
که با هر ضربان، قلب راه اندازی میشود و مجدداً آرام میگیرد.
در مقابل، با اضطراب، ضربان قلب به طور یکنواخت افزایش مییابد بدون ضربه اضافی و یا تپش.
ضعف قلب با اضطراب
قلب بهطور عادی پاسخ میدهد. اما با ریتمهای غیرطبیعی مانند فیبریلاسیون دهلیزی، این قلب غیرطبیعی است و اگر درمان نشود، میتواند قلب را تضعیف کند و منجر به نارسایی قلبی شود.
این میتواند تورم (آدم) در معده، رانها و پاها را ایجاد کند.
ممکن است دچار تنگی تنفس در هنگام دراز کشیدن شوید و نیاز به استفاده از بالش اضافی برای راحتی در شب داشته باشید.
افزایش ضربان قلب ناشی از اضطراب، موجب ضعف قلب در طولانی مدت یا آدم نخواهد شد.
بررسی علائم قلبی برای تشخیص اضطراب یا فیبریلاسیون دهلیزی
بهترین راه برای درک واقعی اینکه آیا اضطراب موجب ضربان قلب میشود یا ضربان قلب سریع موجب اضطراب میشود، این است که قلب را کنترل کنند.
مانیتور قلب
مانیتور هولتر قلب، ریتم قلب را روز و شب ثبت میکند. هولتر قلب تمامی اطلاعات مربوط به فعالیت الکتریکی قلب را طی شبانه روز ثبت میکند.
دیگر نیازی نیست که هر وقت شما احساس علائم مربوطه را داشتید دکمه خاصی را فشار دهید.
به همین دلیل، بیماران به راحتی از این دستگاه به مدت دو تا سه هفته استفاده میکنند تا پزشک به راحتی به نتایج دسترسی داشته باشد.
گرچه افراد به تازگی از گوشیهای هوشمند خود برای پیگیری روند فعالیت و سلامتی قلب خود استفاده میکنند. اما این دستگاهها دارای محدودیتهایی هستند.
ضربان قلب در طول روز با چند ضربه در دقیقه، در حالت معمولی و یا به هنگام انجام فعالیتی متفاوت است.
هنگام ورزش، تغییرات ممکن است بیشتر، واضح و سریعتر تغییر کند.
که به پزشک اجازه میدهد تا به سرعت در شرایط مختلف و چالشهای مختلف آن را بررسی کند.
وقتی به روند روزانه نگاه میکنید، به سرعت به حالت عادی خود میرسید.
این طبیعی است که پایینترین ضربان قلب را در شب داشته باشد.
و سپس در طول روز در حالی که در محل کار و استراحت، و در طول ورزش هستید، ضربان قلب قابل تغییر است.
چگونه الگوهای ریتم غیر طبیعی قلب را تشخیص دهیم
ریتمهای غیر طبیعی قلب دارای سه الگو هستند.
و برای اولین بار سادهترین شکل آن است:
الگوی اول
شما یک ضربان قلب ناگهانی با اضطراب ایجاد میکنید.
دستگاه شما شتاب ناگهانی ضربان قلب را نشان میدهد.
هنگامی که علائم متوقف میشود، دستگاه باید به طور ناگهانی به حالت عادی بازگردد.
این معمولاً به عنوان یک سنسور در گراف بیش از ۳۰ تا ۴۰ بار در دقیقه نشان داده میشود.
الگوی دوم
دوم به درک میزان ضربان قلب طبیعی شما بستگی دارد.
در این الگو، ضربان قلب در طول استراحت یا فعالیت به شدت افزایش مییابد.
اگر ضربان قلب شما هنگام خواب در شب به طور معمول ۴۰ تا ۶۰ بار در دقیقه باشد، اما در یک شب به ظاهر طبیعی، آن را به ۷۰ تا ۹۰ ضربان میرساند.
شما ممکن است یک فرم از SVT به نام تاکیکاردی دهلیزی داشته باشید.
در تاکیکاردی دهلیزی، تغییر شکل ضربان قلب برای شما غیرطبیعی است.
این میتواند برای دورههای طولانیتر ادامه یابد و ممکن است بدون علائم رخ دهد.
ضربان قلب در تاکیکاردی دهلیزی اغلب بیش از ۲۰ تا ۳۰ ضربان در دقیقه، سریعتر از ضربان قلب معمولی شما برای همان فعالیت است.
الگوی سوم
آخرین الگوی آن است که در آن ضربان قلب میتواند به طور چشمگیری از هر ضربان به ضربان بعدی متفاوت باشد.
این در افراد دارای ضربان قلب بسیار غیر طبیعی مانند فیبریلاسیون دهلیزی دیده میشود.
در بعضی از افراد، ضربان قلب به آرامی افزایش مییابد.
در حالی که در برخی دیگر ممکن است بیش از ۱۰۰ ضربه در دقیقه باشد.
گوشیهای هوشمند یک الگوی بی نظیر و غیر طبیعی با تغییرات گستردهای در ردیابی از ضربان به ضربان را نشان میدهد.
این الگوی مشابه را میتوان در افرادی دید که دچار این ضربان غیرطبیعی مکرر در حفرههای بالایی تا پایینی قلب هستند.
در صورت استفاده از گوشی هوشمند
اگر از گوشی هوشمند خود برای درک فعالیت قلب خود استفاده میکنید.
ابتدا احساسات و عواطف خود را در طول چند روز یا هفتهای که برای شما عادی است، بررسی کنید.
هنگامی که شما علائم را دیدید، نمودارهای گوشیهای هوشمند را با آنهایی که در طول یک دوره زمانی که احساس میکنید نرمال است، مقایسه کنید.
این گزارشها به شما و پزشک شما کمک میکند تا سلامت قلب را بررسی کنید. و تعیین کنید که آیا ریتم قلب شما به علت اضطراب است یا اینکه اضطراب باعث میشود قلب شما به ضربان درآید.
و در نهایت برای درمان آن با پزشک خود مشورت کنید.