گرفتگی و تنگی عروق کرونر خود به خودی (SCAD)

 گرفتگی و تنگی عروق کرونر خود به خودی (SCAD)

آخرین بروز رسانی در دسامبر 26, 2020

گرفتگی و تنگی عروق کرونر به صورت خود به خود (که به آن SCAD نيز مي گويند)، یک بيماري قلبي است که این روز ها بسیار شايع شده است. در صورت بروز SCAD، عروق کرونر که خون را به قلب شما می رسانند در لایه داخلی آنها پارگی ایجاد می شود.

هنگامی که پارگی در شریان شما ایجاد می شود، خون به لایه های مختلف رگ های شما نفوذ کند. در نتیجه یک انسداد بالقوه ایجاد می شود. این امر تواند جریان خون به قلب شما را کند یا مسدود کند.

این عارضه می توان برای سلامت شما مشکل ساز شود. چرا که ممکن است منجر به بیماری های قلبی از جمله مشکلات ریتم، / آنژین / درد قفسه سینه، حمله قلبی و حتی مرگ شود.

متأسفانه زنان بیشتر در معرض خطر SCAD هستند و به طور معمول در سنین 40 تا 50 سالگی هستند. اما زنان و مردان در هر سنی می توانند دچار SCAD شده و از عوارض آن رنج ببرند. علاوه بر این، افراد مبتلا به تنگی عروق خود به خودی به طور معمول فاکتورهای خطر متداول برای بروز بیماری های قلبی را ندارند.

انسداد و تنگی عروق خود به خودی هنوز هم با حمله قلبی اشتباه تشخیص داده و با آن رفتار می شود. با این وجود درک و مدیریت انسداد رگ های خونی خود به خودی در سال های اخیر حائز اهمیت است.

علل انسداد و تنگی عروق خود به خودی

علل SCAD هنوز به اندازه سایر بیماری های قلب شناخته شده نیست. با این حال، برخی از شرایط یا عوامل با بروز SCAD ارتباط دارند.

این عوامل عبارتند از:

  • شرایطی که بر رگهای خونی تأثیر می گذارد، از جمله بیماری ای به نام دیسپلازی فیبروموسکولار
  • جنسیت زن
  • بارداری و تولد
  • استفاده از داروهای روان گردان
  • فشار روحی عمده
  • ورزش های خاص
  • بیماری های التهابی مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس
  • درمان های هورمونی
  • اختلالاتی که بر بافت همبند از جمله سندرم مارفان تأثیر می گذارد.

علائم و نشانه های تنگی عروق خود به خودی

علائم و نشانه های SCAD می تواند شبیه علائم حمله قلبی باشد، همه این موارد نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد:

درد قفسه سینه
درد بازو، فک یا شانه
تنگی نفس
تعریق
ضربان قلب سریع / احساس کوبش در سینه
خستگی مفرط
حالت تهوع
سرگیجه

آمار بیماری تنگی عروق خود به خودی

با توجه به اینکه SCAD یک حوزه تحقیقاتی نسبتاً جدید است، گزارش ابتلای افراد به SCAD دشوار است.

موسسه ویکتور چانگ تخمین زده است که SCAD علت %24  حملات قلبی در زنان کمتر از 50 سال است. همچنین 2-4٪ از موارد کلی سندرم کرونر حاد (یک عارضه ناگهانی قلبی) را تشکیل می دهد.

همچنین تحقیقات نشان می دهد که تنگی عروق خود به خودی عامل اصلی حمله قلبی در زنان باردار است که در 43٪ موارد رخ می دهد.

 

پیامدهای بلند مدت انسداد عروق خود به خودی چیست؟

پیامدهای طولانی مدت SCAD به شدت  بیماری SCAD شما بستگی دارد. همانطور که قبلا ذکر شد، شما ممکن است به درمان های تهاجمی بیشتری مانند استنت گذاری یا مصرف داروها نیاز داشته باشید. پزشک متخصص قلب و عروق در مورد تأثیرات طولانی مدت این بیماری و تغییر سبکزندگی و انواع درمان های آن به شما مشاوره های تخصصی را ارائه می دهد.

بیشتر بخوانید  سنکوپ یا غش چیست؟ | علل و درمان سنکوپ

 

درمان انسداد و تنگی عروق خود به خودی

درمان به روش دست‌کاری عروق کرونر از راه پوست (PCI) می تواند برای گرفتگی عروق کرونر خودبخودی نیز انجام شود. در هر صورت پزشک متخصص با توجه به شرایط بیمار یکی از مناسب ترین روش های درمانی را انتخاب خواهد کرد. یکی دیگر از روش های درمانی، استفاده از پیوند عروق کرونر (CABG) است. این روش فقط برای شرایط حاد توصیه می شود زیرا می تواند عوارض جانبی بعدی مانند نارسایی قلبی ایجاد کند .

برخلاف دیگر حملات قلبی، در حمله قلبی ناشی از SCAD، بیمار باید حداقل 7 روز در بیمارستان بستری شود زیرا ممکن است دوباره حمله قلبی رخ دهد. در موارد بدون عارضه و در صورت ترخیص از بیمارستان، درمان با تجویز داروهای مناسب ادامه پیدا می کند .

برخی از داروهایی که ممکن است پزشک در حمله قلبی ناشی از گرفتگی خودبخودی عروق کرونر تجویز کند عبارتند از :
  • آسپرین، وارفارین، پلاویکس و یا داروهای مشابه
  • مسدود کننده های بتا مانند آسبوتولول و آتنولول و …
  • بنازپریل، لیزینوپریل و …
  • در افراد مبتلا به دیابت ممکن است داروهای استاتین نیز تجویز شود مانند: آتورواستاتین و فلوواستاتین و …

 

پیشگیری از  انسداد عروق کرونر خود به خودی

پیشگیری از تنگی عروق خود به خودی
پیشگیری از تنگی عروق خود به خودی

هنوز هم برای مراقبت از سلامت قلب خود دیر نشده است. حتی اگر به بیماری SCAD مبتلا شده باشید.

در اینجا چند استراتژی عالی و آسان روزمره معرفی شده است که می توانید برای مراقبت از سلامت قلب خود انجام دهید:

سیگار نکشید: ترک سیگار می تواند در یک سال 50٪ خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را در شما را کاهش دهد.

فعالیت جسمی داشته باشید: 30 دقیقه ورزش روزانه مانند پیاده روی، می تواند 30٪ خطر ابتلا به SCAD را کاهش دهد و بسیاری از مزایای مثبت سلامتی را برای شما به ارمغان بیاورد.

خواب کافی داشته باشید: 7-8 ساعت در شبانه روز بخوابید و یک ساعت قبل از خواب سعی کنید از فن آوری دیجیتال به دور باشید (استفاده نکردن از تلفن و …)

رژیم غذایی سالم داشته باشید: اطمینان حاصل کنید که غذاهای سالم و مغذی می خورید مانند: غذاهای حاوی فیبر بالا (از جمله جو دوسر و حبوبات)، مصرف دو وعده میوه و هفت وعده سبزیجات در روز، مصرف کم نمک، مصرف سه وعده ماهی در هفته، کاهش مصرف چربی های اشباع (مانند مرغ با پوست، غذاهای فراوری شده مثل سوسیس و کالباس و غذاهای سرخ شده).

استرس و اضطراب را مدیریت کنید: سعی کنید کمی برای خودتان وقت بگذارید. با دوستان و خانواده خود در ارتباط باشید. فعالیت هایی مانند مدیتیشن را برای کمک به مدیریت استرس خود امتحان کنید.

منابع:

www.herheart.org

www.pamuh.com

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

ما در مرکز قلب، عروق و اکوکاردیوگرافی بهار با داشتن تخصص، تجربه و با استفاده از جدیدترین فناوری‌ها در زمینه اکوکاردیوگرافی قلب تحت نظر دکتر اصغر مزارعی تلاش می‌کنیم تا مناسب ترین روش‌های تشخیصی، درمانی و مراقبتی را به شما ارائه دهیم. ما متعهدیم تا برای ارتقا، بهبود و بازیابی سلامتی بیماران، خدماتی فراتر از انتظار و با کیفیت برای بیماران، خانواده ها و جامعه به ارمغان بیاوریم.

روزهای پذیرش

شنبه تا پنجشنبه

  • صبح: ۹ تا ۱۲
  • بعدازظهر: ۱۵ تا ۱۹