متخصص قلب کیست؟ | همه‌چیز درباره کاردیولوژیست و انواع آن

متخصص قلب ، پزشکی است که دارای مهارت‌های خاصی در زمینه قلب است و در این راه تمرینات بسیاری انجام داده است.

کار این پزشک، درمان کردن و یا پیش‌گیری از بیماری‌های قلبی و قلبی – عروقی است. اگر ساکن شهر تهران هستید و به دنبال یافتن بهترین متخصص اکو قلب در تهران هستید، ابتدا باید انواع تخصص در زمینه قلب و عروق رو به خوبی بشناسید. پزشکان متخصص در زمینه کاردیولوژی متعدد هستند و تخصص های گوناگونی وجود دارد. انواع فوق تخصص قلب و عروق و فلوشیپ در این تخصص به چشم میخورد.

تحصیلات و آموزش‌های یک متخصص قلب بسیار گسترده است.

این تحصیلات شامل ۴ سال تحصیل در مدرسه پزشکی و ۳ سال مهارت‌آموزی در پزشکی داخلی است.

پس از این، یک متخصص قلب ۳ سال یا بیش‌تر را به دریافت آموزش‌های تخصصی اختصاص می‌دهد.

اگر به‌طور کلی حساب کنیم، متخصص قلب کسی است که ۱۰ سال یا بیش‌تر را با آموزش می‌گذراند!

برای دریافت مدرک تخصص، پزشکان بایستی حداقل ۱۰ سال تحصیلات کلینیکی و مقدماتی را بگذرانند.

پس از این مرحله، یک امتحان از آن‌ها گرفته می‌شود.

این امتحان تنها برای سنجش دانش آن‌ها نیست؛ بلکه برای سنجش توانایی‌هایشان در مراقبتِ ویژه نیز هست.

اگر پزشک شما تشخیص دهد که بیماری قلبی یا یک بیماری مرتبط با آن دارید، شما را به یک کاردیولوژیست یا متخصص قلب معرفی می‌کند.

نشانه‌هایی مثل نفس نفس زدن، درد قفسه سینه یا سرگیجه معمولاً نیاز به معاینات ویژه دارند.

بعضی اوقات سوفل قلب یا ECG می‌تواند تعیین کند که نیازی به متخصص قلب هست یا خیر.

متخصص قلب با بیمار درباره ریسک‌ها و راه‌های پیش‌گیری از بیماری‌های قلبی مشورت می‌کند و به بیمار کمک می‌کند که به زندگی کامل و سالم بازگردد.

مهم‌ترین نکته این است که متخصص قلب درگیر چگونگی درمان حمله قلبی، نارسایی قلبی و ناراحتی‌های جدی ضربان قلب می‌شود.

مهارت‌ها و تمریناتی که متخصصان قلب انجام می‌دهند، در تصمیم‌گیری برای نحوه درمان تأثیرگذار است؛ مانند کاتترگذاری قلبی، آنژیوپلاستی یا رگ‌سازی و عمل جراحی قلب.

زمانی‌که کاردیولوژیست شما را در دفتر خود یا در بیمارستان ملاقات کرد، سابقه پزشکی شما را مطالعه می‌کند و یک بررسی عینی انجام می‌دهد.

این بررسی شامل کنترل فشار خون، وزن، قلب، وضعیت ریه‌ها و رگ‌های خونی است.

برخی از مشکلات می‌توانند با علائم بدن شما قابل تشخیص باشند و پزشک آن‌ها را در هنگام معاینه عینی پیدا کند.

ممکن است شما نیاز به معاینات بیش‌تری مانند ECG، اشعه ایکس یا تست خون داشته باشید.

مشکلات دیگر نیازمند معاینات تخصصی‌تری دارند.

متخصص قلب شما ممکن است سبک زندگی متفاوتی را به شما توصیه کند و یا دارو تجویز کند.

وضعیت و حالت هر بیمار منحصر به فرد است.

این معاینات ممکن است:

• اکوکاردیوگرام: یک تصویر فراصوت، برای مشاهده ساختار و عملکرد قلب
• ECG گردشی: ضبط کردن تصویر قلب در حین فعالیت، جهت مشاهده ریتم غیرعادی ضربان قلب
• آزمایش تمرینی: یک آزمایش برای سنجش عملکرد قلب و محدودیت‌های آن
• کاتترگذاری قلب: یک آزمایش، که در طی آن یک لوله کوچک به‌نام کاتتر در نزدیکی قلب جاگذاری می‌شود

هدف از این کار، عکس‌برداری، مشاهده نحوه کارکرد قلب، بررسی سیستم الکتریکی یا کمک به برطرف کردن  انسداد عروق قلب است.

خیر. اما بسیاری از کاردیولوژیست‌ها آزمون‌هایی مثل کاتترگذاری قلبی و همچنین جاگذاری دستگاه تنظیم‌کننده ضربان قلب، که نیازمند شکافتن جزئی پوست هستند را پاس می‌کنند.

خیر. بسیاری از کاردیولوژیست‌ها این دوره تخصصی را می‌گذرانند؛ ولی تخصص تعدادی از آن‌ها، فقط وظیفه تشخیص‌ را بر عهده می‌گیرند.

این وظایف شامل تفسیر اکوکاردیوگرافی، ECG و آزمایشات تمرینی است.

برخی دیگر از این پزشکان نیز متخصص کنترل کلسترول یا توانبخشی قلبی و فیتنس هستند.

اما چیزی که در بین تمام متخصصان قلب مشترک است، این است که تمامی آن‌ها می‌دانند که چگونه و در چه زمانی این آزمایشات باید انجام شوند.

همچنین می‌دانند که در مواقع حیاتی چگونه باید عمل کنند.

یک متخصص قلب معمولاً نقش رایزن برای پزشکان دیگر را بازی می‌کند.

کاردیولوژیست ممکن است از طرف یک پزشک به شما معرفی شود و یا شما او را انتخاب کنید.

زمانی‌که برای مراقبت از قلب خود اقدام کردید، کاردیولوژیست برای آزمایشات و روند درمان شما برنامه‌ریزی می‌کند.

کاردیولوژیست‌ها به‌صورت انفرادی و یا گروهی کار می‌کنند.

بسیاری از متخصصان قلب که تخصص خاصی دارند، در دانشگاه‌ها به تدریس مشغول‌اند.

همچنین وظیفه آن‌ها در کنار تدریس، تحقیق و مراقبت از بیمار است.

علاوه‌بر این نفرات، تعدادی متخصص قلب نیز در بیمارستان‌های نیروهای مسلح خدمت می‌کنند.

برای منظور فعلی، ما این طبقه بندی را محدود به افرادی کرده‌ایم که یک گواهی‌نامه دارند: گواهی‌نامه کاردیولوژی.

مرز خاصی مابین متخصصان قلب مختلف وجود ندارد و هر کدام از آن‌ها می‌تواند چند آزمایش مختلف را انجام دهد.

به همین منظور، بسیاری از آن‌ها در سازمان‌های آکادمیک یا مراکز بزرگ تک – تخصصی یا چند – تخصصی به‌طور گروهی به ممارست و تمرین می‌پردازند.

این پزشک بر روی تشخیص، مدیریت درمانی و پیش‌گیری از بیماری‌های قلبی عروقی تمرکز می‌کند.

او به‌طور مستمر مشغول مراقبت از کسی که دچار بیماری‌های قلبی عروقی است، می‌شود.

این کاردیولوژیست‌ها ممکن است کار خود را به مراقبت از بیماران سرپایی محدود کنند و یا نگهداری از بیماران بستری و کار دفتری را با هم تلفیق کنند.

کاردیولوژیست‌های بالینی عمومی پس از مشورت با پزشک مراقبت‌های اولیه و دیگر متخصصان و جراحان، به‌طور مرتب به دیدن بیمار می‌روند.

یک متخصص قلب بالینی عمومی، متخصص تجویز داروی مناسب جهت درمان طیف وسیعی از بیماری‌های قلبی عروقی است.

این متخصص همچنین قادر به تفسیر اکوکاردیوگرافی، انجام تست‌های استرس و انجام هولتر مانیتور برای اندازه‌گیری ضربان قلب در یک دوره زمانی مشخص است.

بسته به علاقه و آموزشی که متخصص قلب بالینی دارد، می‌تواند اکوکاردیوگرافی از راه مری، کاردیولوژی هسته‌ای، انجام کاتترگذاری قلبی جهت تشخیص و آنژیوگرافی کورونری را انجام دهد.

این پزشک از روش‌های درمانی تهاجمی با تکنولوژی بالا استفاده می‌کند.

مانند نفوذ در عروق زیرپوستی (PCI) جهت تشخیص سندرم‌های حساس عروقی و بیماری‌های قلبی غیرحساس و انبساط دریچه‌ میترال با استفاده از بالن.

منوط به آموزش‌ها و نیاز جامعه، کاردیولوژیست نفوذی ممکن است عمل آنژیوپلاستی زیرپوستی را بر روی سرخرگ‌های کرنری مانند کاروتید، کلیه یا سرخرگ‌های ران انجام دهد.

هدف از آموزش این حرفه به پزشکان، اشاعه اختراع دستگاه‌ها و تکنولوژی‌های جدید است.

یک متخصص قلب نفوذی باید دانش ویژه‌ای در رابطه با استفاده از داروهای هم‌ستیزی داشته باشد.

داروهای هم‌ستیزی نتایج PCI (مانند پلاکت‌های گلیکوپروتئین IIb/IIIa) را اصلاح می‌کنند.

همچنین این پزشکان به‌منظور بهبود پروسه تصمیم‌گیری، باید با تلفیق کردن تصاویر جدیدتر که زیست‌پذیری را تشخیص می‌دهند آشنا باشند. مانند مقطع‌نگاری با نشر پوزیترون (PET).

این متخصص برای تشخیص بی‌نظمی ضربان قلب بیمار آموزش دیده است.

تکنیک‌های الکتروفیزیولوژیست در طول دو دهه اخیر بسیار پیشرفت کرده و اکنون نیز به‌سرعت در حال پیشرفت است.

الکتروفیزیولوژیست‌ها، متخصصان داخلی ماهر و خبره‌ای را استخدام می‌کنند و با استفاده از روش‌های پیشرفته، بی‌نظمی‌های ضربان قلب را تشخیص داده و به درمان آن می‌پردازند.

دستگاه‌های تنظیم‌کننده ضربان قلب در اواخر دهه ۱۹۵۰ اختراع شدند.

اکنون این دستگاه‌ها بسیار پیچیده شده‌اند و درک قابلیت‌های آن‌ها و استفاده از آن‌ها، نیاز به دانش زیادی دارد.

نصب این‌گونه دستگاه‌ها بیش‌تر متمایل به تخصص الکتروفیزیولوژیست‌هاست.

اما با این‌ حال، بسیاری از کاردیولوژیست‌ها دستگاه تنظیم‌کننده ضربان قلب را نصب می‌کنند.

الکتروفیزیولوژیست‌ها متخصص در اجرای کاتترگذاری و کاشت دستگاه‌های ضد بی‌نظمی ضربان قلب هستند.

دستگاه‌هایی مانند دستگاه تنظیم‌کننده ضربان قلب دو محفظه‌ای.

این پزشک متخصص همچنین دارای دانش در داروهای ضد بی‌نظمی ضربان قلب است.

این متخصص می‌تواند طیف گسترده‌ای از تکنیک‌های اکوکاردیوگرافی را انجام دهد.

چند نمونه از این تکنیک‌ها، شامل اکوکاردیوگرافی قفسه سینه، داپلر، اکوی استرس و اکوکاردیوگرام از راه مری هستند.

معمولاً برخی از اکوکاردیوگرافرها (بسته به علاقه آن‌ها و نیاز جامعه) اکوکاردیوگرام نفوذی را انجام دهند.

فرایند این اولتراسوند، کاتترگذاری و سپس داخل کردن یک پروب به رگ‌ها و تصویربرداری از داخل رگ‌هاست.

اکوکاردیولوژیست‌ها در کنار این اکوها، ممکن است اکوی سه بُعدی و اکوی کنتراست میوکاردیال را نیز انجام دهند.

(برای مطالعه بیش‌تر درباره اکوکاردیوگرافی و انواع آن اینجا کلیک کنید)

این پزشک می‌تواند تمام کاردیولوژی‌های استاندارد مانند تصویربرداری از طریق تزریق وریدی میوکاردیال، آنژیوگرافی هسته پرتوزا و تشخیص زیست‌پذیری میوکاردیال را انجام دهد.

تخصص کاردیولوژیست هسته‌ای در کمک کردن به تصمیم‌گیری دیگر کاردیولوژیست‌ها و غیرکاردیولوژیست‌هاست.

چراکه تکنیک‌های متخصص قلب هسته‌ای در یافتن مشکلات بالینی خاص، بسیار کارآمد است.

این متخصص بر روی تکنیک‌های مقطع‌نگاری رایانه‌ای و تصویریازی تشدید مغناطیسی تمرکز می‌کند.

کاربرد این نوع کاردیولوژی به منظور تشخیص غیرتعارضی و مدیریت بالینی بیماری‌های قلبی عروقی است.

این متخصص قلب در کنار آموزش‌های پایه و اصلی کاردیولوژی، آموزش‌های عمده و پیشرفته‌ای در رابطه با این تکنیک‌ها می‌بیند.

سی تی اسکن و ام آر آی ابزارهای قدرتمندی برای به‌دست آوردن اطلاعات ساختاری و فیزیولوژیکی هستند.

این ابزارها می‌توانند با دیگر ابزارهای تصویربرداری مانند اکوکاردیوگرافی و کاردیولوژی هسته‌ای ادغام شوند.

در بسیاری از سازمان‌های بهداشتی، ام آر آی و سی تی اسکن توسط رادیولوژیست‌ انجام می‌گیرند.

ولی مابین کاردیولوژیست‌ها و رادیولوژیست‌ها همکاری بسیار نزدیکی وجود دارد.

این متخصص قلب ، آموزش‌ و تخصص لازم برای تشخیص و درمان نارسایی قلبی سخت را داراست.

بسیاری از بیماران برای خنثی کردن نارسایی قلبی، توسط کاردیولوژیست‌های بالینی یا پزشکان مراقبت‌های اولیه راهنمایی می‌شوند.

کاردیولوژیست نارسایی قلبی، دانش پیشرفته جدیدترین تکنولوژی‌ در زمینه‌های درمان از طریق دارو و دستگاه را در اختیار دارد.

این دانش به او در تشخیص و درمان بیماری‌های قلبی سخت و همین‌طور پیوند عضو کمک می‌کند.

این کاردیولوژیست باید در زمینه نشانه‌های پیوند عضو و زمان کاشت دستگاه‌ یاری‌رسان بطن چپ اطلاع داشته باشد.

او همچنین باید درباره مسائل داروشناختی مختلفی که به درمان نارسایی قلب کمک می‌کنند، اطلاعات کافی داشته باشد.

کاردیولوژیست نارسایی قلب باید مشغول مراقبت مداوم از بیمارانی باشند که دارای نارسایی قلبی مهمی هستند.

همچنین در صورت نیاز، بیماران را به پزشکان دیگر معرفی کنند.

این متخصص، آموزش‌های لازم برای تشخیص بیماری‌های قلبی مادرزادی دارد.

(مخصوصاً اگر بعد از ۱۸ سالگی هنوز در بیمار وجود داشته باشد)

این کاردیولوژیست درک کامل و باجزئیاتی از آناتومی نارسایی قلبی ارثیِ درمان شده یا درمان نشده، دارد.

منوط به آموزش، علاقه و نیاز جامعه، کاردیولوژیست ارثی ممکن است روش‌های خود را تنها به تشخیص و درمان غیرهجومی محدود کند.

اما با این حال، ممکن است روش‌های گوناگون تشخیص تهاجمی و تکنیک‌های دیگر درمان نفوذی را اجرا کند.

این یک کاردیولوژیست بالینی عمومی، با آموزش‌های ویژه در رابطه با پیش‌گیری‌های اولیه و ثانویه بیماری‌های قلبی عروقی است.

تمام انواع کاردیولوژیست‌ها باید اصول پایه‌ای کاردیولوژی بازدارنده و معالجه مناسب بیماران را بدانند.

متخصص قلب جلوگیری کننده دارای درک بهتری از آثار ریسک دارند.

همچنین این پزشکان تخصص کافی در درمان بیماران با استفاده از تکنیک‌های مبارزه با اختلالات لیپیدی دارند.

با در اختیار داشتن دانش پیچیده پاتوفیزیولوژی، پزشک قادر به تشخیص برخی خطرات ناشناخته است.

به‌همین دلیل، می‌تواند این خطرات پیچیده را به‌صورت بسیار ساده‌تر توضیح دهد و ما را از درمان آن مطلع سازد.

کاردیولوژیست بازدارنده، تخصص کافی در بیولوژی عروقی، ژنتیک بالینی، امراض مُسری بالینی، داروسازی بالینی و آزمایشات بالینی مربوط به پیش‌گیری دارد.

به‌طور معمول، این پزشک با یک گروه چند نفره متشکل از متخصصان مختلف همکاری می‌کند.

هدف از این همکاری تمرکز بر روی ترک سیگار، توانبخشی قلبی، مشاوره تغذیه و دیگر روش‌ها برای کاهش ریسک ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی است.

این پزشک دارای آموزش‌های حرفه‌ای در زمینه‌های تشخیص و درمان بیماری‌های عروقی غیر کورونری است.

یک متخصص داروهای عروقی، مشغول مدیریت بیماران با انواع ظواهر بیماری‌های عروقی مانند مغزی عروقی، دو انتهای بالایی و پایینی سرخرگ‌، آئورت، روده‌بند و عروق کلیوی است.

همچنین اختلال در سیستم لنفاوی، التهاب عروق خونی، حالت‌های مختلف لخته شدن شدید خون و اختلالات عروقی محیطی را نیز کنترل می‌کند.

این پزشک، کارشناس آزمایشات تشخیص بیماری‌های عروقی در لابراتوار است.

متخصصان داروهای عروقی، هم بیماران سرپائی و هم بیماران بستری را ارزیابی می‌کنند.

همچنین آن‌ها درگیر مدیریت این بیماران در دراز مدت هستند.

یک متخصص قلب است که بیش‌تر تلاش‌هایش را بر روی تحقیقات اختصاص می‌دهد؛ تحقیقاتی بر پایه‌های بنیادی، بالینی و جامعه که با سیستم قلبی عروقی سر و کار دارند.

پیشنهاد می‌شود حتماً این مقاله را مطالعه فرمایید: قلب و عروق – اصلی ترین عضو حیات خود را جدی بگیرید

تاریخ به روشنی توضیح داده که پیشرفت در مراقبت از بیماران قلبی عروقی عروقی، نیازمند کشفیات جدید به‌صورت منظم است؛ حتی اگر به کاردیولوژی ربط زیادی نداشته باشد.