اکو کنتراست یا کنتراست اکوکاردیوگرافی چیست؟
اکو کنتراست یا اکوکاردیوگرافی کنتراست نوعی سونوگرافی تشخیصی قلب (اکوی قلب) است که همراه با یک ماده یا عامل کنتراست (ذره فعال صوتی) همچون سالین (آب نمک استریل) و دیفینیتی (Definity) انجام می شود. این عامل کنتراست به درون جریان خون تزریق میشود و به ایجاد تصویر بهتری از قلب کمک میکند.
اکو کنتراست چیست؟
اکوکاردیوگرافی کنتراست یک نوع اکوی قلب است. در این نوع اکو یک ماده حاجب به رگهای شما تزریق می شود. معمولا ماده کنتراست نوعی نمک محلول در آب (سالین) و یا ماده ای به نام دیفینیتی (Definity) است. قبل از اکو کنتراست یک آنژیوکت به بازو و دست شما متصل می شود. اکو کنتراست معمولا حدود 60 دقیقه طول می کشد.
در طول آزمایش، ماده کنتراست به رگ شما تزریق می شود تا بتوان ساختارهای قلب را بهتر دید و داخل قلب با وضوح بیشتری در تصاویر سونوگرافی دیده شود. اکو کنتراست اغلب برای مشکلات قلبی ای تجویز می شود که با سایر آزمایشات اکوی قلب قابل تشخیص نیستند. این نوع اکو به پزشک معالج شما امکان بررسی عملکرد عضله، اندازه حفرههای قلب و دریچهها را به طور واضح تری می دهد.
چه زمانی به اکو کنتراست نیاز پیدا می کنیم؟
اکوکاردیوگرافی کنتراست زمانی مفید است که تغییرات جزئی حجم دهلیز چپ و کسر تخلیه مدیریت بیمار را تغییر دهد. نظارت بر عملکرد LV در طول درمان با داروهای کاردیوتوکسیک مانند Herceptin مثال بسیار خوبی از نیاز به ارزیابی دقیق عملکرد LV با استفاده از این نوع اکو است.
آیا اکوکاردیوگرافی با کنتراست بی خطر است؟
عوارض جانبی برای مواد حاجب اکو کنتراست گزارش شده اند اما معمولاً خفیف هستند. با این حال، ممکن است برای برخی از افراد واکنشهای آلرژیک نادر که تهدید کننده زندگی هستند رخ دهد.
پزشکان و سونوگرافیست هایی که اکوکاردیوگرافی کنتراست را انجام می دهند از این واکنش های آلرژیک آگاه هستند و با داروهای ضد آلرژیک (مهمتر از همه اپی نفرین) آنها را درمان می کنند.
با این حال برخی از عوارض کنتراست اکو به صورت زیر است:
- کبودی بیش از حد، خونریزی یا تورم
- درد قفسه سینه ممتد
- سرگیجه، ضعف و خستگی
- تپش قلب
- سردرد و حالت تهوع
- واکنش آلرژیک مثل بثورات جلدی جوش زدن، کهیر، مشکل در تنفس، تورم در دهان، صورت، لب و زبان.
قبل از اکو کنتراست
- برای آماده شدن برای اکوکاردیوگرافی کنتراست، هر دستورالعملی را که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما گفته است را دنبال کنید.
- قبل از آزمایش از خوردن غذاهای سنگین خودداری کنید تا کیفیت تصاویر قلب شما را بهتر باشد.
- در روز آزمون یک لباس دو تکه بپوشید. ممکن است لازم باشد لباس های بالاتنه خود را در ا <رده و گان بپوشید.
- هر گونه شرایط پزشکی، مشکل شناخته شده یا مشکات قلبی یا ریوی خود را به اطلاع پزشک یا تکنیسین برسانید.
- هر گووه حساسیت به ماده های کنتراست، فرآورده های خونی، آلبومین یا هر دارویی حساسیت دارید به تکنیسین اطلاع دهید.
- در صورت مصرف هر نوع دارویی از جمله ویتامین، داروهای گیاهی و داروهای بدون نسخه به پزشک بگویید.
- اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید حتما پزشک را در جریان بگذارید.
نکاتی که باید درباره انواع اکوکاردیوگرافی | اکوی قلب بدانید
در طول آزمون
اکو کنتراست توسط تکنسین سونوگرافی یا پزشک متخصص اکوکاردیوگرافی انجام می شود. پرستار یا پزشک (متخصص قلب) نیز ممکن است در طول آزمایش حضور داشته باشد.
- روی میز معاینه یا تخت بیمارستان به پشت دراز می کشید.
- یک آنژیوکت در رگ بازو یا دست شما قرار می گیرد.
- پد های کوچکی به نام الکترود برای کنترل ضربان قلب و گرفتن نوار قلب روی قفسه سینه شما قرار می گیرد. علاوه بر این، علائم حیاتی شما (فشار خون، تنفس و سطح اکسیژن خون) توسط دستگاه های مخصوصی دائما رصد می شود.
- یک ژل سرد، شفاف یا آبی رنگ روی سینه شما مالیده می شود. سپس یک دستگاه دستی به نام مبدل محکم روی قفسه سینه شما حرکت می کند. مبدل امواج صوتی بی ضرری را که توسط کامپیوتر پردازش می شود به سمت قلب شما ارسال می کند و برگشت این امواج صوتی روی مانتیور تصاویر زنده ای از قلب شما را نشان می دهد.
- ماده کنتراست از طریق آنژیوکت به جریان خون شما تزریق می شود تا به قلب شما برسد.
- در اکو کنتراست گاهی ممکن است از شما خواسته شود که موقعیت خود را تغییر دهید تا تصاویر قلب شما از زوایای مختلف گرفته شود یا برای جلوگیری از تار شدن تصاویر از شما خواسته می شود که برای چند ثانیه نفس خود را حبس کنید.
- هنگامی که آزمایش به طور کامل انجام شد، تکنیسین ژل از روی قفسه سینه شما پاک کرده و آنژیوکت از بازو یا دست شما خارج می شود.
- تصاویر قلب شما برای بررسی توسط متخصص قلب ذخیره و ثبت می شوند.
بعد از آزمون
ممکن است بعد از آزمایش نیاز به استراحت داشته باشید. علائم حیاتی شما در این مدت همچنان تحت نظر خواهند بود. بعد از اکو کنتراست به شما گفته می شود چه زمانی می توانید به خانه بروید.
پس از بازگشت به خانه، زمانی که احساس آمادگی کردید به فعالیت های معمول خود بازگردید. در صورت بروز هر گونه علائم غیر نرمال و واکنش آلرژیک حتما پزشک خود را مطلع کرده و در صورت بروز علائم تنگی نفس به اورژانس مراجعه کنید.
استفاده از اکو کنتراست می تواند شکاف بین MRI و اکوکاردیوگرافی را در بیمارانی که تصاویر اکوی قلب آنها نامطلوب و غیر واضح است پر کند. حتی علی رغم استفاده از ماده حاجب، اکوکاردیوگرافی یک آزمایش کم هزینه و غیر تهاجمی است که می تواند به راحتی با روش های تشخیصی دیگر ادغام شود.