بیماری های مادرزادی قلب

بیماری مادرزادی قلبی یک یا چند مشکل در ساختار قلب است که از بدو تولد وجود دارد. مادرزادی یعنی اینکه شما با نقص به دنیا آمده اید. بیماری مادرزادی قلب، که به آن نقص مادرزادی قلب نیز گفته می شود، می تواند نحوه گردش خون در قلب شما را تغییر دهد. برخی از نقایص مادرزادی قلب ممکن است هیچ مشکلی ایجاد نکند. با این وجود نقایص پیچیده می توانند باعث عارضه های تهدید کننده زندگی شوند.

پیشرفت در تشخیص و درمان به نوزادان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب اجازه داده است تا سن بزرگسالی بخوبی زنده بمانند. بعضی اوقات علائم و نشانه های بیماری مادرزادی قلبی تا سن بزرگسالی دیده نمی شود.

اگر به بیماری مادرزادی قلبی مبتلا هستید، به احتمال زیاد در طول زندگی به مراقبت نیاز خواهید داشت. برای تعیین میزان نیاز به معاینه با پزشک خود مشورت کنید.

بیماری های مادرزادی قلب

انواع بیماری های مادرزادی قلب

 

  • نقص دیواره بین دهلیزی
  • نقص کانال دهلیزی- بطنی
  • دریچه آئورت ۲ لتی
  • انسداد آئورت
  • نقص مادرزادی قلب در کودکان
  • ناهنجاری های دریچه میترال مادرزادی
  • بطن راست با دو خروجی
  • ناهنجاری ابستین
  • سندرم آیزنمنگر
  • سندرم هیپوپلازی چپ قلب
  • سندرم QT طولانی
  • بازگشت غیرطبیعی جزیی وریدهای ریوی
  • مجرای شریانی باز
  • مجرای بین دهلیزی باز
  • آترزی ریوی
  • آترزی ریوی با دیواره بین بطنی سالم
  • آترزی ریوی با نقص دیواره بین بطنی
  • تنگی دریچه ریوی
  • تترالوژی فالوت
  • بازگشت غیرطبیعی کامل وریدهای ریوی
  • جابجایی شریان های بزرگ
  • آترزی دریچه تریکوسپید (دریچه سه لتی)
  • تنه مشترک شریانی
  • حلقه های عروقی
  • نقص دیواره بین بطنی
  • سندرم ولف پارکینسون وایت
 

پیشگیری

هم زنان و هم مردان مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی در معرض خطر بیشتری برای انتقال نوعی از بیماری مادرزادی قلب به فرزندان خود هستند. اگر قصد بچه دار شدن دارید، پزشک ممکن است مشاوره ژنتیکی یا غربالگری را پیشنهاد کند.

تشخیص بیماری های مادرزادی قلب

برای تشخیص بیماری مادرزادی قلبی، پزشک معاینه جسمی را انجام داده و به صدای قلب شما با گوشی پزشکی گوش می دهد. ودر مورد علائم و سوابق پزشکی و خانوادگی از شما سؤال خواهد شد.

آزمایشات برای تشخیص یا رد بیماری مادرزادی قلب عبارتند از:

  • الکتروکاردیوگرام (نوار قلب). این آزمایش بدون درد، سیگنالهای الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. نوار قلب می تواند بسیاری از مشکلات قلبی، از جمله ضربان قلب نامنظم و شریان های مسدود شده را تشخیص دهد. بعضی اوقات، هنگام ورزش، به طور معمول بر روی دوچرخه یا تردمیل، این آزمایش انجام می شود. به این روش تست استرس گفته می شود.
  • عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه. این تصاویر می توانند تغییراتی در اندازه و شکل قلب شما و مشکلات مربوط به ریه های شما نشان دهند.
  • پالس اکسیمتری. یک سنسور کوچک متصل به انگشت شما می تواند تخمین بزند که اکسیژن در خون شما چقدر است.
  • اکوکاردیوگرافی امواج صوتی تصاویری از قلب در حال تپش را تولید می کنند. پزشک شما می تواند از این آزمایش استفاده کند تا ببیند که محفظه ها و دریچه های قلب شما چگونه خون را از قلب شما پمپ می کنند. اکوکاردیوگرافی همچنین ممکن است هنگام ورزش، به طور معمول روی دوچرخه یا تردمیل انجام شود.
  • ﺍﻛﻮﻛﺎﺭﺩﻳﻮﮔﺮﺍﻡ ﺗﺮﺍﻧﺲ ﺍﺯﻭﻓﺎﮊﻳﺎﻝدر صورت نیاز به تصاویر دقیق تر از قلب شما، پزشک ممکن است یک ﺍﻛﻮﻛﺎﺭﺩﻳﻮﮔﺮﺍﻡ ﺗﺮﺍﻧﺲ ﺍﺯﻭﻓﺎﮊﻳﺎﻝ را توصیه کند. در این آزمایش، یک لوله انعطاف پذیر حاوی مبدل به سمت پایین گلو و داخل لوله ای که دهان را به معده شما وصل می کند (مری) هدایت می شود. اکو مری در حالی انجام می شود که شما آرام هستید.
  • سی تی اسکن قلبی و MRI. این آزمایشات تصاویری از قلب و قفسه سینه شما ایجاد می کنند. سی تی اسکن های قلبی از اشعه X استفاده می کنند. MRI قلبی از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویری از قلب شما استفاده می کند. برای هر دو آزمایش، شما روی یک میز قرار می گیرید که درون یک دستگاه لوله ای شکل بلند کشیده می شود.
  • کاتتریزاسیون قلبی. پزشک شما ممکن است از این آزمایش برای بررسی جریان خون و فشار خون در قلب شما استفاده کند. به شما داروی خواب آور داده می شود. سپس، پزشک به آرامی سوند را درون شریان یا رگ در کشاله ران، گردن یا بازو وارد کرده و تا قلب هدایت می کند. از اشعه X برای هدایت کاتتر به موقعیت صحیح استفاده می شود. بعضی اوقات، رنگ از طریق سوند تزریق می شود. این رنگ به رگهای خونی کمک می کند تا روی تصاویر بهتر ظاهر شوند.

درمان

بیماری مادرزادی قلب اغلب در کودکی بطور موفقیت آمیزی درمان می شود. با این حال، برخی از نقایص قلبی ممکن است در دوران کودکی برای ترمیم به اندازه کافی جدی نباشند، اما همانطور که شما بزرگ می شوید، می توانند مشکلاتی ایجاد کنند.

درمان بیماری مادرزادی قلبی در بزرگسالان بستگی به این دارد که مشکل قلبی شما چقدر شدید است. ممکن است شما تنها پایش شوید، یا ممکن است به داروها یا جراحی نیاز داشته باشید.

انتظار مراقبتی

بطور نسبی نقایص جزئی قلب ممکن است فقط به معاینه گاه به گاه پزشک نیاز داشته باشند تا مطمئن شوید وضعیت شما بدتر نمی شود. از پزشک خود بپرسید که چند وقت یکبار نیاز به چکاپ دارید.

داروها

برخی از نقایص خفیف مادرزادی قلب را می توان با داروهایی درمان کرد که به کارکرد بهتر قلب کمک می کنند. همچنین ممکن است برای پیشگیری از لخته شدن خون یا کنترل ضربان قلب نامنظم به داروها احتیاج داشته باشید.

جراحی ها و روش های دیگر

چندین جراحی و روش درمانی برای معالجه بزرگسالان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب موجود است.

  • دستگاههای قلبی قابل کاشت. دستگاهی که به کنترل ضربان قلب شما (ضربان ساز) کمک می کند یا ضربان قلب نامنظم را اصلاح می کند (دفیبریلاتور قابل کاشت قلبی ICD)، ممکن است به بهبود برخی از عوارض مرتبط با نقایص مادرزادی قلب کمک کند.
  • درمانهای مبتنی بر سوند (کاتتر). برخی از نقایص مادرزادی قلب را می توان با استفاده از تکنیک های کاتتریزاسیون ترمیم کرد. این روشهای درمانی اجازه می دهد تا بدون جراحی قلب باز، ترمیم انجام شود. درعوض، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را در ورید یا شریان پا قرار داده و با کمک تصاویر اشعه ایکس، آن را به قلب هدایت می کند. پس از قرارگیری سوند، پزشک ابزارهای کوچک را از طریق سوند به منظور ترمیم نقص، عبور می دهد.
  • عمل قلب باز. اگر روشهای سوند (کاتتر) نمی تواند نقص قلب شما را برطرف کند، پزشک ممکن است جراحی قلب باز را توصیه کند.
  • پیوند قلب. اگر نقص جدی قلب، نتواند ترمیم شود، پیوند قلب می تواند یک گزینه باشد.

مراقبت های پیگیری

مراقبتهای پیگیری قلب
مراقبتهای پیگیری قلب

اگر شما بزرگسالی مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی هستید، در معرض خطر ابتلا به عوارض قرار دارید؛ حتی اگر برای ترمیم نقص در دوران کودکی جراحی انجام داده باشید. مراقبت پیگیری مادام العمر از اهمیت برخوردار است. در حالت ایده آل، متخصص قلب که در زمینه معالجه بزرگسالان با نقص مادرزادی قلب آموزش دیده است، مراقبت شما را مدیریت می کند.

مراقبت های پیگیری ممکن است شامل معاینات منظم پزشک و آزمایش های گاه به گاه خون و آزمایشات تصویربرداری برای غربالگری عوارض باشد. اینکه هر چند وقت یکبار نیاز به مراجعه به پزشک دارید، بستگی به این دارد که آیا بیماری مادرزادی قلب شما خفیف است یا پیچیده.

دکمه بازگشت به بالا