هیپرتروفی بطن چپ چیست؟ + بررسی علایم و تشخیص و درمان آن

هیپرتروفی بطن چپ بزرگ شدن و ضخیم شدن دیواره های اتاق اصلی پمپاژ قلب (بطن چپ) است.

هیپرتروفی بطن چپ (LVH) چیست؟ LVH یک اصطلاح برای اتاق پمپاژ چپ قلب است که ضخیم شده و ممکن است به درستی کار نکند.

گاهی اوقات مشکلاتی مانند تنگی آئورت یا فشار خون بالا، عضله قلب را از کار می اندازد.

در پاسخ به این فشار بیش از حد درون قلب، سلول های عضلانی قلب ممکن است با ضخیم شدن در درون دیواره های داخلی قلب پاسخ دهند. این دیواره ضخیم باعث می شود که اتاق چپ تضعیف شود، سفتی کرده و الاستیک را از دست بدهد که می تواند جریان خون سالم را نیز از بین ببرد.

فشار خون بالا

هیپرتروفی بطن چپ می تواند در پاسخ به برخی از عوامل مانند فشار خون بالا یا بیماری قلبی ایجاد شود که باعث می شود بطن چپ به سختی کار کند. با افزایش حجم کار، بافت عضلانی در دیواره اتاق ضخیم تر می شود و گاهی اوقات اندازه حفره خود را نیز افزایش دهند.

حمله قلبی و سکته

هیپرتروفی بطن چپ در افراد مبتلا به فشار خون بالا کنترل نشده است، پیشرفت هیپرتروفی بطن چپ شما را در معرض خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته مغزی قرار می دهد.

درمان فشار خون بالا می تواند به کاهش علائم شما کمک کند و ممکن است هیپرتروفی بطن چپ را معکوس کند.

علائم هیپرتروفی

هیپرتروفی بطن چپ معمولا به تدریج گسترش می یابد. ممکن است علائم یا نشانه خاصی به خصوص در مراحل اولیه بیماری دیده نشود.

با پیشرفت هیپرتروفی بطن چپ، شما ممکن است این علائم را تجربه کنید:

• تنگی نفس
• خستگی
• درد قفسه سینه، اغلب پس از ورزش
• احساس ضربان قلب سریع، لرزان و یا تپش قلب (تشنگی)
• سرگیجه یا خستگی

زمان لازم برای مراجعه به دکتر

اگر این علائم را دارید به دکتر مراجعه کنید :

• شما احساس درد قفسه سینه دارید که بیش از چند دقیقه طول می کشد
• شما دچار تنفس سخت هستید
• شما دارای سرگیجه شدید
• اگر دچار ضعف خفیف تنفس یا سایر علائم مانند تپش قلب شدید
• اگر فشار خون بالا دارید یا وضعیت دیگری که خطر ابتلا به هیپرتروفی بطن چپ را افزایش می دهد

پزشک شما احتمالا توصیه های منظم برای نظارت بر قلب شما را توصیه می کند. حتی اگر احساس خوبی داشته باشید، باید فشار خون خود را هر سال یا بیشتر بررسی کنید، اگر:

• نیکوتین مصرف دارید
• اضافه وزن دارید

شرایط دیگری وجود دارد که خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهد.

علل هیپرتروفی

هیپرتروفی بطن چپ زمانی اتفاق می افتد که برخی از عوامل باعث می شود قلب شما سخت تر از حد معمول برای پمپ کردن خون به بدن شما کار کند.

عواملی که باعث می شود قلب شما به سختی کار کند، عبارتند از:

فشار خون بالا (فشار خون بالا) این شایع ترین علت است. بیش از یک سوم افراد شواهدی از لین بیماری را در زمان تشخیص با فشار خون بالا نشان می دهند.

کاردیومیوپاتی هیپرتروفی

این بیماری ژنتیکی زمانی اتفاق می افتد که عضله قلب غیرطبیعی ضخیم شود، حتی با فشار خون کاملا طبیعی، باعث می شود که قلب خون شما به سختی پمپ کند.

تمرینات ورزشی تمرین شدید و طولانی مدت استقامتی می تواند قلب را برای انطباق با حجم کار اضافه آماده کند.

مشخص نیست که آیا این نوع هیپرتروفی بطن چپ ورزشی می تواند منجر به تشدید عضلات و بیماری های قلبی شود.

عوامل خطر

علاوه بر فشار خون بالا و تنگی دریچه آئورت، عوامل افزایش خطر ابتلا به هیپرتروفی بطن چپ عبارتند از:

• هیپرتروفی بطن چپ در افراد مسن بیشتر است.
• داشتن اضافه وزن، خطر ابتلا به فشار خون بالا و هیپرتروفی بطن چپ را افزایش می دهد.
• سابقه خانوادگی شرایط خاص ژنتیکی با پیشرفت هیپرتروفی بطن چپ همراه است.
• تحقیقات مربوط به هیپرتروفی بطن چپ دیابت را به عنوان عامل خطر شناخته است.
• ارتباط جنسی زنان مبتلا به پرفشاری خون در معرض خطر بالای این بیماری نسبت به مردان با اندازه گیری فشار خون مشابه هستند.

عوارض جانبی

هیپرتروفی بطن چپ ساختار و کار قلب را تغییر می دهد. بطن چپ بزرگ می تواند:

• ضعیف کند
• سفتی و انعطاف پذیری را از بین می برد
• مانع از پر شدن محفظه و افزایش فشار در قلب می شود
• عروق خونی (شریان های کرونر) را فشرده و ذخایر خون آن را محدود می کند

عوارض هیپرتروفی بطن چپ عبارتند از:

• کاهش خون رسانی به قلب
• ناتوانی قلب برای پمپ کردن خون کافی برای بدن (نارسایی قلبی)
• ریتم قلب غیر طبیعی (آریتمی)
• ضربان قلب نامطلوب و اغلب سریع (فیبریلاسیون دهلیزی) که جریان خون را به بدن کاهش می دهد
• کمبود اکسیژن به قلب (بیماری قلبی ایسکمیک)
• سکته مغزی
• ضربان ناگهانی، غیر منتظره ای از عملکرد قلب، تنفس و آگاهی (قطع ناگهانی قلب)

جلوگیری از این بیماری

بهترین راه برای جلوگیری از هیپرتروفی بطن چپ ناشی از فشار خون بالا، حفظ فشار خون سالم است. برای کنترل فشار خونتان بهتر است:

نظارت بر فشار خون بالا

دستگاه اندازه گیری فشار خون خانگی را خریداری کرده و فشار خون خود را به طور مرتب بررسی کنید. با دکتر خود برنامه ریزی منظم انجام دهید.

زمان برای فعالیت بدنی بگذارید

فعالیت بدنی منظم به کاهش فشار خون کمک می کند و آن را در سطوح نرمال حفظ می کند. هدف ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط در بیشتر روزهای هفته است.

یک رژیم سالم بخورید اجتناب از غذاهایی که دارای چربی اشباع شده و نمک هستند و بیشتر میوه ها و سبزیجات مصرف کنید. اجتناب از نوشیدنی های الکلی.

ترک سیگار

ترک سیگار باعث بهبود سلامت کلی شما و جلوگیری از حملات قلبی می شود.

چگونه LVH همان هیپرتروفی بطن چپ تشخیص داده می شود؟

ممکن است ابتدا بر روی الکتروکاردیوگرام (EKG) متوجه هیپرتروفی بطن چپ شوید.

اگر دکتر شما شواهدی از LVH را در EKG خود مشاهده کند، شما باید یک اکوکاردیوگرام داشته باشید تا تعیین کنید که آیا این وضعیت را دارید یا خیر. اکوکاردیوگرام رایج ترین روش برای تعیین بیماری LVH است. این تست اجازه می دهد تا دکتر شما اندازه گیری دیواره های بطن را انجام دهد اندازه ی بیش از ۱٫۵ سانتی متر بزرگی را نشان می دهد. بیماران مبتلا به هیپرتروفی ورزشی معمولا اندازه گیری کمتر از ۱٫۵ سانتیمتر دارند و بعد از تمرین، دیوار به اندازه طبیعی باز می گردد.

گزینه های درمان LVH چیست؟

LVH اغلب می تواند با درمان مشکل اصلی که باعث می شود قلب بیش از حد سخت کار کند، تصحیح شود.

بسته به نوع آسیب هایی که رخ داده است، ممکن است اقدامات درمان شامل داروها و تغییرات در شیوه زندگی سالم قلب برای کاهش بار در قلب باشد.

آیا LVH میتواند معکوس شود؟

برای بعضی ها تعدادی از مطالعات نشان می دهد که نتایج بهبود یافته برای افرادی که تحت درمان هستند موثر واقع شده است.

داروهای مورد استفاده برای درمان قلبی عروقی هیپرتروفی؟

داروها می توانند قلب را آرام کنند و میزان انسداد را کاهش دهند تا قلب بتواند موثرتر پمپ کند. مسدود کننده های بتا بلوکرها و مسدود کننده های کانال کلسیم، دو دسته دارو هستند که ممکن است تجویز شوند. اگر آریتمی دارید، پزشک ممکن است داروهایی برای کنترل ضربان قلب شما یا کاهش آریتمی ها تجویز کند.

ممکن است گفته شود که برای جلوگیری از داروهای خاص مانند نیترات، زیرا آنها فشار خون پایین یا دیگوکسین را کاهش می دهند تجویز نشود زیرا نیروی انقباض قلب را افزایش می دهد.

پزشک شما درمورد داروهایی که برای شما مناسب است، بررسی به عمل می آورد.

تعریف هیپرتروفی بطن چپ

هیپرتروفی بطن چپ (LVH)، به عنوان یک قلب بزرگ شناخته می شود.

سایر شرایط، مانند حمله قلبی، بیماری دریچه و کریوم یوپاتی انقطاع، باعث می شود که قلب (حفره قلبی) بزرگتر شود. این همانند LVH نیست.

علت LVH چیست؟

قلب عضله است بنابراین، مانند سایر ماهیچه ها، اگر در طول زمان سخت کار کند، بزرگتر می شود.

چندین وضعیت سلامت باعث می شود قلب شما به سختی کار کند.

شایع ترین علت LVH فشار خون بالا (فشار خون بالا) است.

علل دیگر عبارتند از:

• هیپرتروفی ورزشی (یک بیماری مرتبط با ورزش)،
•  بیماری دریچه،
•  کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HOCM)
•  بیماری مادرزاد قلبی.

چگونه LVH درمان می شود؟

اگر LVH دارید، درمان شما بستگی به علت بیماری دارد:

• فشار خون بالا (ناشی از فشار خون بالا) با کنترل فشار خون شما درمان می شود. درمان این بیماری که با تغییرات شیوه زندگی و داروها، انجام می شود. بحث هایی در حال حاضر در مورد اینکه آیا برخی از داروها برای فشار خون بالا می تواند LVH را بهبود بخشد وجود دارد.
• هیپرتروفی ورزشی به درمان نیاز ندارد. اگر این شرایط را دارید، باید ۳ تا ۶ ماه تمرین را متوقف کنید. در آن زمان، شما باید یک اکوکاردیوگرام دیگری برای اندازه گیری ضخامت عضله قلب داشته باشید و ببینید که آیا آن کاهش یافته است.
• HOCM یک بیماری نادر است که باید توسط متخصص قلب و عروق با تخصص در این زمینه دنبال شود. اگر HOCM دارید، ممکن است به مدیریت پزشکی یا جراحی نیاز داشته باشید.
• اگر LVH دارید، مهم است که درمان مناسب را دنبال کنید. اگرچه این شرایط می تواند به خوبی مدیریت شود، شما در معرض خطر ابتلا به نارسایی قلبی هم هستید. به دنبال برنامه درمان خود و دیدن یک پزشک متخصص باشید تا به کاهش ابتلا به این بیماری خطرناک کمک کرده باشید.