قرص پروپرانولول | موارد منع مصرف و عوارض پروپرانولول
قرص پروپرانولول خوراکی به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. پروپرانولول به چهار شکل برای استفاده عموم وجود دارد:
- قرص خوراکی
- کپسول خوراکی
- محلول مایع خوراکی و تزریقی
قرص خوراکی پروپرانولول حجم کاری قلب را کاهش می‌دهد و تپش آن را منظم می‌کند. این دارو برای درمان
- فشار خون بالا
- آنژین
- فیبریلاسیون دهلیزی
- تومور
استفاده می‌شود. همچنین برای جلوگیری از میگرن و کمک به کنترل تومورهای غده تیروئید و غده فوق کلیه مورد استفاده قرار می‌گیرد.
هشدارهای جدی در مورد قرص پروپرانولول که باید جدی گرفته شوند
هشدار برای متوقف کردن درمان
از مصرف خودسرانه این دارو بدون تجویز پزشک خودداری کنید. توقف ناگهانی مصرف قرص پروپرانولول باعث
- تغییرات در ریتم قلب
- فشار خون
- درد قفسه سینه
- یا حمله قلبی
می‌شود. دکتر برای کاهش خطر این عوارض در زمان متوقف کردن مصرف این دارو ابتدا دوز آن را به تدریج کم می‌کند.
هشدار خواب آلودگی
این دارو می‌تواند باعث خواب آلودگی شود. در زمان مصرف قرص پروپرانولول از انجام فعالیت‌هایی که نیازمند هشیاری هستند مانند رانندگی، خودداری کنید.
هشدار دیابت
پروپرانولول می‌تواند سبب کاهش قند خون ( هیپوگلیسمی ) شود. همچنین ممکن است علائم قند خون پایین، مانند ضربان قلبی که بالاتر از حد طبیعی است یا عرق کردن را پنهان کند. این دارو باید با احتیاط مورد استفاده قرار گیرد اگر مبتلا به دیابت هستید، به خصوص اگر انسولین یا سایر داروهای دیابتی را دریافت می‌کنید که می‌تواند باعث کاهش سطح قند خون شود. این دارو همچنین ممکن است قند خون نوزادان، کودکان و بزرگسالانی که دیابت ندارند را هم پایین آورد.
هشدار آسم
در صورت داشتن آسم یا مشکلات تنفسی مشابه، قرص پروپرانولول را مصرف نکنید. این دارو می‌تواند آسم شما را بدتر کند.
قرص پروپرانولول چه نوع دارویی است
پروپرانولول یک داروی تجویزی است. که در فرم‌های مختلف تجویز می‌شود:
- قرص خوراکی
- کپسول خوراکی
- محلول دهانی و تزریقی
قرص خوراکی پروپرانولول ممکن است در ترکیب با سایر داروها استفاده شود.
موارد استفاده از قرص پروپرانولول چیست؟
پروپرانولول حجم کاری قلب را کاهش می‌دهد و ضربان قلب را منظم می‌کند. و موارد مصرف آن:
- درمان فشار خون بالا
- کنترل آریتمی قلب در فیبریلاسیون دهلیزی
- تسکین آنژین (درد قفسه سینه)
- جلوگیری از میگرن
- کمک کننده بیماری‌های مربوط به تیروئید و غدد آدرنال
- کمک به عملکرد قلب پس از حمله قلبی
عملکرد قرص پروپرانولول
پروپرانولول متعلق به یک دسته از داروهایی به نام بتا بلوکرها است. یک دسته از داروهای گروهی که به شیوه‌ای مشابه کار می‌کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه مورد استفاده قرار می‌گیرند.
قرص پروپرانولول عامل مسدود کننده گیرنده بتای غیر انتخابی است. این به این معنی است که به طور مشابه بر روی قلب، ریه‌ها و دیگر نقاط بدن کار می‌کند.
روش این دارو برای کاهش فشار خون به وضوح درک نمی‌شود. این دارو حجم کار قلب را کاهش می‌دهد و انتشار ماده‌ای به نام رنین از کلیه‌ها را مسدود می‌کند.
خواص بتا-مسدود کننده این دارو به کنترل ریتم قلب، درد قفسه سینه، جلوگیری از میگرن و کاهش لرزش کمک می‌کند.
عوارض جانبی قرص پروپرانولول
قرص پروپرانولول ممکن است باعث خواب آلودگی شود. در زمان مصرف این دارو از انجام فعالیت‌هایی که نیازمند هشیاری کامل است خودداری کنید.
پروپرانولول همچنین می‌تواند سایر عوارض جانبی را ایجاد کند.
عوارض جانبی رایج
عوارض جانبی رایج پروپرانولول عبارتند از:
- کاهش ضربان قلب
- اسهال
- خشکی چشم
- ریزش مو
- حالت تهوع
- احساس ضعف یا خستگی
در صورتی که این عوارض خفیف باشند، ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اما اگر شدید باشند، باید با پزشک خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آن‌ها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
واکنش‌های آلرژیک. عبارتند از:
- بثورات پوستی
- خارش
- کهیر
- تورم صورت، لب‌ها یا زبان
- مشکلات تنفسی
- تغییرات در میزان قند خون
- دست و پاهای سرد
- اختلالات در خواب
- خشکی پوست
- هذیان گفتن
- گرفتگی عضلات
- کاهش ضربان قلب
- تورم پاها یا مچ پا
- افزایش ناگهانی وزن
- استفراغ
نکته
هدف ما این است که شما را با اطلاعات مربوط به قرص پروپرانولول آشنا کنیم . با این حال، به دلیل اینکه عوارض این دارو بر هر فرد متفاوت است، ما نمی‌توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل تمام عوارض جانبی احتمالی می‌شود و این اطلاعات جایگزین مشاوره پزشکی نیست.
تأثیر قرص پروپرانولول بر سایر داروها
قرص خوراکی پروپرانولول می‌تواند بر سایر داروها، ویتامین‌ها و یا داروهای گیاهی که مصرف می‌کنید، تأثیر بگذارد. ممکن است این تعاملات با سایر داروها مضر باشد، بنابراین باید از مصرف قرص پروپرانولول جلوگیری کنید.
برای جلوگیری از این تعاملات، پزشک باید تمام داروهای مصرفی شما را به دقت مدیریت کند. در مورد تمامی داروها و ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید و تأثیر آن‌ها برهم با پزشک خود صحبت کنید.
نمونه داروهایی که می‌توانند باعث ایجاد تعامل با پروپرانولول شوند، در زیر آورده شده است.
داروهای آریتمی
مصرف پروپرانولول با سایر داروهایی که مشکلات ریتمی قلب را دارند ممکن است عوارض جانبی بیشتری به همراه داشته باشد. این شامل ضربان قلب پایین، فشار خون پایین یا انسداد قلبی است.
نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:
- آمیودارون
- برتیلیوم
- کینیدین
- دیسپیرامید
- موریزیزین
- فلکیناید
- پروپوفنون
- پروکین آمید
- دیگوکسین
- داروهای فشار خون
اگر از پروپرانولول به جای کلونیدین می‌خواهید استفاده کنید، پزشک باید به آرامی دوز کلونیدین را کاهش داده و همین طور به تدریج دوز مصرف پروپرانولول را در طی چند روز افزایش دهد. این کار برای جلوگیری از عوارض جانبی مانند کاهش فشار خون انجام می‌شود.
نمونه داروهای فشار خون
از قرص پروپرانولول همراه با یک مسدود کننده بتا دیگر استفاده نکنید. زیرا می‌تواند ضربان قلب را بیش از حد کاهش دهد. نمونه‌هایی از مسدود کننده‌های بتا عبارتند از:
- acebutolol
- آتنولول
- بیسپرولول
- کاروتولول
- اسمولول
- متپرولول
- نادولول
- نبووولول
- sotalol
اگر تزریق آنزیم آنژیوتانسین تبدیل کننده (ACE) با قرص پروپرانولول تجویز شود، پزشک باید با احتیاط رفتار کند. مصرف این داروها با هم می‌تواند فشار خون را پایین‌تر از حد طبیعی آورد. نمونه‌هایی از مهارکننده‌های ACE عبارتند از:
- لیزینوپریل
- انالاپریل
پزشک باید با احتیاط داروهای پروپرانولول را با داروهای کانال کلسیمی تجویز کند. استفاده از این داروها می‌تواند باعث کاهش ضربان قلب، نارسایی قلبی و انسداد قلبی شود. نمونه‌هایی از مسدود کننده‌های کانال کلسیم عبارتند از:
- دیلتیازم
استفاده از این داروها با هم می‌تواند باعث کاهش فشار خون از حد طبیعی، کم خونی و یا فشار خون پایین پس از ایستادن سریع شود. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:
- پرازوسین
- ترازوسین
- دوکسازوزین
بیهوشی
در صورت مصرف داروهای پروپرانولولی، احتیاط کنید. قرص پروپرانولول ممکن است تأثیر این داروها بر روی بدن را از بین ببرد، که مضر است. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:
- لیدوکائین
- بوپیواکائین
- مپیوایکایین
داروهای کاهش دهنده ضربان قلب و فشار خون
از این داروها همراه با پروپرانولول استفاده نکنید. زیرا قرص پروپرانولول تأثیر این داروها را از بین می‌برد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:
- اپینفرین
- دبلامین
- ایزوپروترنول
داروهای آسم
شما نباید این داروها را همرا با پروپرانولول مصرف کنید. انجام این کار باعث افزایش میزان این داروها در خون می‌شود. در نتیجه می‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:
- تئوفیلین
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
این داروها ممکن است اثرات فشار خون پایین پروپرانولول را کاهش دهند. اگر این داروها را با هم مصرف کنید، پزشک باید دائماً فشار خون شما را کنترل کند. در اینصورت ممکن است لازم باشد دوز پروپرانولول خود را تغییر دهید.
نمونه‌هایی از NSAID ها عبارتند از:
- دیکلوفناک
- etodolac
- fenoprofen
- ایبوپروفن
- اندومتاسین
- کتوپروفن
- کترولاک
- ملوکسیکم
- نابوموتون
- ناپروکسن
- اکسپروزین
- piroxicam
رقیق کننده‌های خون
پروپرانولول هنگامی که با وارفارین مصرف می‌شود می‌تواند مقدار وارفارین را در بدن افزایش دهد. بنابراین ممکن است باعث افزایش مدت خونریزی شود. در صورت مصرف این داروها با هم باید دوز آن‌ها را تغییر دهید.
دارو برای درمان زخم معده
مصرف سایمتیدین با قرص پروپرانولول می‌تواند سطح پروپرانولول را در خون افزایش دهد. که می‌تواند عوارض جانبی بیشتری را ایجاد کند.
آنتی اسیدها با هیدروکسید آلومینیوم
مصرف این داروها با پروپرانولول ممکن است تأثیر پروپرانولول را کمتر کند.
هشدارهایی جدی در رابطه با مصرف قرص پروپرانولول
این دارو با هشدارهای متعددی همراه است.
هشدار آلرژی
پروپرانولول می‌تواند یک واکنش آلرژیک شدید در بدن ایجاد کند. علائم آن ممکن است عبارتند از:
- بثورات پوستی
- کهیر
- خستگی
- مشکلات تنفس
- تورم دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
اگر شما واکنش شدید آلرژیک به عوامل دیگر ایجاد کننده آلرژی داشته باشید، هنگام مصرف قرص پروپرانولول، ممکن است آلرژی شما واکنش بیشتری داشته باشد. دوزهای معمول داروهای آلرژیک، ممکن است در طول مصرف این دارو نیز کار نکنند.
هشدارها برای افرادی که دارای شرایط خاص سلامتی هستند
برای افراد مبتلا به شوک قلبی؛
از پروپرانولول استفاده نکنید. پروپرانولول نیروی ضربان قلب را کاهش می‌دهد.
برای افرادی که میزان ضربان قلب کمتر از حد طبیعی دارند؛
نباید از پروپرانولول استفاده کنید. این دارو می‌تواند ضربان قلب را حتی بیشتر کاهش دهد، که ممکن است خطرناک باشد.
برای افراد مبتلا به حمله قلبی شدید؛
نباید از پروپرانولول استفاده کنید. پروپرانولول ضربان قلب را کاهش می‌دهد، که می‌تواند ضربان قلب را بدتر کند.
برای افراد مبتلا به آسم؛
نباید از پروپرانولول استفاده کنید. این دارو می‌تواند آسم را بدتر کند.
برای افراد مبتلا به درد شدید قفسه سینه؛
توقف ناگهانی مصرف پروپرانولول می‌تواند درد قفسه سینه را بدتر کند.
برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی؛
نباید قرص پروپرانولول را مصرف کنید. زیرا پروپرانولول ضربان قلب را کاهش می‌دهد.
برای افراد مبتلا به سندرم Wolff-Parkinson-White؛
این وضعیت پزشکی می‌تواند موجب کاهش ضربان قلب شود. درمان این بیماری با پروپرانولول ممکن است بیش از حد ضربان قلب را کاهش دهد. که ممکن است ضربان ساز مورد نیاز باشد.
برای افراد مبتلا به دیابت؛
قرص پروپرانولول می‌تواند باعث ایجاد هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) شود. همچنین ممکن است علائم قند خون پایین، مانند کاهش میزان ضربان قلب از حد طبیعی، عرق کردن و … را پنهان کند. این دارو باید با احتیاط مورد استفاده قرار گیرد اگر مبتلا به دیابت هستید، به خصوص اگر انسولین یا سایر داروهای دیابتی که کاهنده قند خون هستند را مصرف می‌کنید.
برای افراد مبتلا به تیروئید بیش از حد فعال؛
پروپرانولول می‌تواند علائم هیپرتیروئیدیسم از قبیل ضربان قلب سریعتر از حد طبیعی را معکوس کند.
برای افراد مبتلا به برونشیت مزمن یا آمفیزم؛
به طور کلی اگر دچار تنفس هستید، قرص پروپرانولول را نباید مصرف کنید. این دارو می‌تواند وضعیت ریه را بدتر کند.
برای افرادی که قصد دارند جراحی بزرگی انجام دهند؛
قبل جراحی به پزشک خود بگویید که پروپرانولول مصرف می‌کنید. این دارو می‌تواند عملکرد قلب را نسبت به بیهوشی عمومی و جراحی تغییر دهد.
برای افراد مبتلا به گلوکوم؛
پروپرانولول ممکن است فشار را در چشم کاهش دهد.
برای افراد مبتلا به آلرژی؛
اگر واکنش‌های شدید آلرژیک دارید که باعث آنافیلاکسی می‌شوند، هنگام مصرف پروپرانولول، آلرژی‌هایتان ممکن است بدتر شوند.
