بیماری عروق کرونر قلبی + علائم و درمان آن

بیماری عروق کرونر قلبی (CAD) شایع ترین نوع بیماری قلبی است؛ که علت اصلی مرگ در مردان و زنان ایالات متحده همین بیماری است که در ادامه ی مقاله به طور کامل راجع به آن صحبت خواهیم کرد.

CAD زمانی اتفاق می افتد که شریان هایی که خون را به عضله قلب می رسانند سخت و تنگ شوند.

این به دلیل ایجاد کلسترول و سایر مواد است که پلاک نامیده می شود، در دیواره های داخلی آنها.

این ساختار به نام آترواسکلروز نامیده می شود.

همانطور که این مواد رشد می کند، خون کمتری از طریق شریان ها جریان می یابد.

در نتیجه عضله قلب نمیتواند خون یا اکسیژن مورد نیازش را دریافت کند؛ که همین امر می تواند به درد قفسه سینه (آنژین صدری) یا حمله قلبی منجر شود.

بیشتر حملات قلبی زمانی اتفاق می افتد که لخته شدن خون به طور ناگهانی صورت گیرد و موجب آسیب دائمی قلب شود. با گذشت زمان، بیماری عروق کرونر قلبی می تواند عضله قلب را تضعیف کند و به نارسایی قلبی و آریتمی ها تبدیل شود.

نارسایی قلب به این معنی است که قلب نمیتواند خون را به بقیه بدن منتقل کند. چرا که آریتمی ها در ضربان طبیعی قلب تغییر می کنند.

بیماری عروق کرونر قلبی (CAD) چیست؟

بیماری عروق کرونر نیز به نام CAD یا بیماری قلبی عروقی شناخته میشود.

این اتفاق زمانی رخ میدهد که رگ های خونی (شریان های عروق کرونر) که خون را به قلب شما می رسانند، ضخیم شوند مانند یک ماده چرب که پلاک نامیده می شود. همانطور که در داخل دیواره های قلب شریان ها ایجاد می شود که جریان خون را به قلب شما متصل می کند. این انسداد که توسط پلاک ها صورت میگیرد می تواند موجب آنژین (فشار درد یا فشار در قفسه سینه)، حمله قلبی یا مرگ شود.

علائم بیماری عروق کرونر قلبی

همانطور که شریان های خون شما در طول زمان مسدود می شوند، ممکن است این علائم راتجربه کنید:

• آنژین
• تنگی نفس
• حمله قلبی
• بیماری عروق کرونر ممکن است چندین سال طول بکشد؛ که شاید شما این علائم را تا زمانی که بیماری به طور قابل توجهی پیشرفت نکرده باشد متوجه نشوید.

 

راه های تشخیص  بیماری عروق کرونر قلبی

پزشک شما یک امتحان فیزیکی را انجام می دهد (مخصوصا گوش دادن به قلب شما).

او همچنین درباره علائم، سابقه خانوادگی، رژیم غذایی، سطح فعالیت و سایر شرایط پزشکی صحبت خواهد کرد.

هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند بیماری عروق کرونر را تشخیص دهد. اگر پزشک شما مشکوک به آن شود، ممکن است یک یا چند تست زیر را انجام دهد.

الکتروکاردیوگرام

EKG (الکتروکاردیوگرام). این یک آزمون ساده و بدون درد است که ضربان قلب شما را کنترل می کند.

همچنین، قدرت و زمان سنجی سیگنال های الکتریکی قلب شما را آزمایش می کند.

این شامل قرار دادن الکترودها (پد های کوچک با استفاده ازسیمها) بر روی قفسه سینه شماست؛ که لنت ها هم به وسیله یک ماده چسبنده بر روی قفسه سینه نگهداری می شوند.

تست اضطراب

تست اضطراب: در طول این آزمون از شما می خواهند تا تمرین قلب خود را انجام دهید.

شما به مانیتور قلب متصل میشوید. مانیتور را در اطراف قفسه سینه تان قرار می دهید.

این مانیتور می تواند تغییرات غیر طبیعی ضربان قلب، ریتم، فعالیت الکتریکی، فشار خون، تنگی نفس یا درد قفسه سینه را تشخیص دهد. اگر شما قادر به ورزش نیستید (به دلایل پزشکی)، پزشک دارو تجویز می کند که ضربان قلب شما را تنظیم کند.

اکوکاردیوگرافی

اکوکاردیوگرافی این تست بدون درد است.

آن را با استفاده از امواج صوتی برای دیدن یک تصویر از قلب انجام میدهند.

این پزشکان به اندازه و شکل قلب شما نگاه می کنند. همچنین، اتاق قلب شما شما را نشان می دهد برای تشخیص بیماری که ممکن است داشته باشید.

اشعه ایکس قفسه سینه این یک اشعه است که در قلب شما متمرکز است؛ که اشعه ایکس می تواند علائم نارسایی قلبی را تشخیص دهد.

 

آزمایش خون چیست؟

دکتر شما نمونه ای از خون شما را برای آزمایش به آزمایشگاه می برد.

آزمایشگاه می تواند برای شرایط خاصی که شما در معرض خطر بیماری عروق کرونر قلبی باشید را آزمایش کند.

این آزمایش شامل برخی چربیها، کلسترول، قند و پروتئین است.

 

آنژیوگرافی عروق کرونری چگونه انجام میشود؟

آنژیوگرافی عروق کرونری این روشی است که به طور معمول انجام می شود، اگر سایر آزمایش ها نشان دهد که بیمار بیماری عروق کرونر دارد.

این آزمایش را انجام میدهند که این کار در بیمارستان قادر به انجام است.

این آزمایش شامل تزریق رنگ به شریان های عروق کرونر می باشد.

آن را با لوله نازک و انعطاف پذیر به داخل رگ خونی در بازو، کشاله ران (ران بالا) یا گردن می فرستند. یک اشعه ایکس برای نظارت بر رنگ استفاده می شود؛ که این کار این کمک می کند تا پزشکان جریان خون شما را که از طریق قلب و رگ های خونی صورت میگیرد کنترل کنند.

این آزمون به طور کلی بدون درد است و در تمام مراحل بیمار بیدار می ماند.

عامل های بیماری عروق کرونر قلبی

بیماری عروق کرونر میتواند با انجام کارهای زیر افزایش یابد:

کشیدن سیگار نیکوتین فشار خون شما را افزایش می دهد که به خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر کمک می کند.

اگر فشار خونتان بالاست حتما آن را کنترل کنید. داروهای فشار خون خود را سر وقت مصرف کنید و رژیم غذایی را دنبال کنید که فشار خون شما را پایین می آورند.

غذای سالم بخورید مانند انواع میوه ها، سبزیجات، گوشت، ماهی و غلات.

سعی کنید از رژیم غذایی مدیترانه ای که برای سلامت قلب بسیار مفید است بهره بگیرید.

از مکمل های ویتامین برای یک رژیم سالم که تمام ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن شما را فراهم می کند دریغ نکنید؛ و از مصرف غذاهای غنی از ویتامین E و بتا کاروتن که بسیار سالم هستند و به کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی و عروقی کمک می کنند اجتناب نکنید.

تغییرات رژیم غذایی و شیوه زندگی کردن سالم خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلبی را کاهش می دهد.

بدن شما برای پاسخ دادن به رژیم هایی که انجام میدهید نیاز به زمان دارد.

دکتر شما پیشرفت شما را خواهد دید.

برای مثال اگر سطح کلسترول شما بعد از چند ماه بهبود پیدا نکند، پزشک ممکن است دارو برای کاهش کلسترول تجویز کند.

درمان بیماری عروق کرونر قلبی

اکثر افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر دارو را برای کنترل بیماری خود انتخاب میکنند.

داروهای بتا بلوکرها، مسدود کننده های کانال کلسیم و نیترات ها که می توانند به کاهش آنژین کمک کنند.

مصرف آسپرین هر روز با دوز کم می تواند از حمله قلبی در افرادی که قبلا این تجربه داشته اند کاهش دهد.

مهار کننده های ACE (آنزیم تبدیل آنژیوتانسین) باعث کاهش فشار خون می شود.

استاتین ها (LDL) کلسترول را در خون کاهش می دهد؛ و طریقه مصرف این دارو را پزشک به شما می گوید.

بعضی از این داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. آسپرین ممکن است موجب ناراحتی معده شود.

نیتروژن ممکن است باعث قرمزی در صورت و سردرد شود.

بعضی از بیماران بتا-بلوکرها باعث خستگی و مشکلات جنسی می شوند. مسدود کننده های کانال کلسیم ممکن است باعث یبوست و تورم پا شود. اکثر بیماران دچار این عوارض جانبی نمیشوند. اگر پس از مصرف دارو دچار این علائم شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی یک درمان با استفاده از جراحی برای بیماری عروق کرونر قلبی است.

این روش شامل استفاده از یک بالون کوچک برای باز کردن شریان های مسدود شده در اطراف قلب می باشد.

بالون در یک شریان در بازو یا پایه قرار می گیرد.

یک میله فلزی کوچک هم به نام استنت ممکن است به شریان هایی که در آن انسداد صورت گرفته قرار دهند.

عمل جراحی بای پس قلبی

یکی دیگر از راه های درمان برای بیماری عروق کرونر، عمل جراحی بای پس قلبی است.

قطعات رگ ها یا شریان ها از پاها گرفته شده و به شریان های قلب تزریق می شوند.

این روش جریان خون را از نقاط مسدود شده عبور می دهد و جریان خون را به قلب افزایش می دهد. جراحی بای پس معمولا هنگامی انجام می شود که آنژیوپلاستی ممکن نیست و یا زمانی که دکتر شما احساس می کند این گزینه برای شما مناسب تر است.

جراحی

جراحی، مانند آنژیوپلاستی یا جراحی بای پس قلبی، خطرات بالقوه ای دارد.

این خطرات شامل حمله قلبی، سکته مغزی، یا مرگ است.

البته این این خطرات نادر هستند و بیشتر بیماران عمل موفقیت آمیزی دارند.

معمولا پس از آنژیوپلاستی می توانید انتظار داشته باشید که در عرض چند روز به سطح فعالیت قبلی خود و یا حتی سطح فعالیت بهتر باز گردید.

 

زندگی با بیماری عروق کرونر قلبی

زندگی کردن با این بیماری به معنی آگاه بودن از خطرات و کاهش دادن مواردی است که می تواند آن را تشدید کند. این موارد شامل رژیم غذایی مناسب، ورزش کردن و سیگار نکشیدن است. مهم است که داروهای تجویز شده از سوی پزشک خود را برای افرادی که دارای فشار خون بالا هستند و کلسترول بالا دارند همچنین افرادی که دیابت دارند به هنگام فعالیت بدنی و ورزشی همراه داشته باشند.